Наркотики Паркінсона, пов’язані з проблемами контролю імпульсу

Нові результати дослідження показують, що ліки, що застосовуються для лікування хвороби Паркінсона, призводять до порушення імпульсного контролю у більш ніж 20 відсотків людей, які приймають наркотики.

Зокрема, дослідники клініки Майо виявили, що ліки, що підсилюють дію нейромедіатора дофаміну, призводять до порушень контролю імпульсів у 22 відсотків пацієнтів з Паркінсоном.

Вперше про ризик виникнення проблем повідомила клініка Мейо у 2005 р. Подальше дослідження було опубліковане в Інтернеті у випуску журналу „Лютий Паркінсонізм та супутні розлади.

Агоністи дофаміну, клас препаратів, що включає праміпексол (Mirapex) та ропінірол (Requip), зазвичай використовуються для лікування хвороби Паркінсона.

Препарати стимулюють лімбічні ланцюги мозку, які, як вважають, є шляхами до емоційної поведінки, винагороди та гедоністичної поведінки. Ліки пов’язані з такими розладами контролю імпульсів, як патологічні азартні ігри та гіперсексуальність, а також із компульсивною поведінкою, такою як запоїння, витрати, використання комп’ютера чи „хобі”.

Дослідники переглянули записи пацієнтів із хворобою Паркінсона за останні два роки, сказав д-р Ангар Хасан, науковий співробітник клініки Мейо та провідний дослідник дослідження.

«Протягом цього часу лікарі з розладів руху в клініці Майо чітко усвідомлювали, що з цими препаратами-агоністами дофаміну можуть виникати порушення контролю імпульсів.

«Якщо вони зіткнулися з пацієнтом, який вживав цей препарат, вони запитували їх або члена сім'ї, що супроводжував, чи не помічали вони якогось нового типу поведінки. Ми виявили, що у близько 22 відсотків пацієнтів протягом цього дворічного періоду виник новий розлад контролю імпульсів », - сказала вона.

Дослідження показало, що чим вище доза, тим більша ймовірність поведінки імпульсного контролю.

"Кожен четвертий пацієнт, який отримував середню терапевтичну дозу препарату, мав порушення імпульсного контролю", - сказав Хасан. "У пацієнтів, які приймали більший асортимент ліків, приблизно у кожного третього спостерігався розлад контролю імпульсу".

Пацієнти, які приймають агоністи дофаміну, повинні знати про можливі зміни поведінки, щоб їх можна було спіймати завчасно, перш ніж їм або їх сім'ям буде заподіяно шкоду, сказав Хасан.

Як тільки виявляється нова поведінка, зменшення або припинення прийому ліків зазвичай вирішує проблему протягом декількох днів до місяця, сказала вона.

Джерело: клініка Майо