Діти-аутисти можуть ризикувати самогубством
Дослідники виявили, що ризик пов'язаний з проблемами настрою та поведінки та демографічними показниками.
"Ми розглядали суїцидальні ідеї та спроби самогубств серед дітей з аутизмом, а не тих, у кого не було аутизму", - сказала Анджела Горман, доктор філософії, доцент кафедри дитячої психіатрії.
"Ми виявили, що існували деякі фактори ризику, які були набагато більше пов'язані із суїцидальними намірами та спробами самогубства, ніж інші".
Дослідження є першим широкомасштабним дослідженням широкого віку та рівня IQ, яке використовує дані, надані батьками, для аналізу частоти спонукань до самогубств та спроб у дітей з аутизмом.
Горман та співавтори проаналізували дані, надані батьками 791 дитини з аутизмом, 186 типових дітей та 35 неаутичних дітей із депресією у віці від одного до 16 років.
Дослідники розглядали досягнення та когнітивні здібності, а також різні демографічні змінні. Слідчі виявили чотири найважливіші демографічні змінні: чорношкірий або латиноамериканський, вік 10 років і старший, соціально-економічний статус та чоловічий вік.
Результати дослідження знаходяться в журналі Дослідження розладів спектра аутизму.
Дослідники виявили, що відсоток дітей з аутизмом, оцінений батьками як іноді дуже часто замислюються чи спроби самогубства, був у 28 разів більшим, ніж у типових дітей, хоча втричі менше, ніж у депресивних неаутистів.
Важливими факторами ризику були також чотири демографічні змінні.
"Це було, мабуть, найважливішим результатом дослідження", - сказав Горман. "Якщо ви потрапили в будь-яку з цих категорій і батьки оцінили вас як аутиста, тим більше категорій, до яких ви входили, збільшували ваші шанси на суїцидальні задуми чи спроби".
Частота суїцидальних роздумів у дітей з аутизмом була вдвічі частішою серед чоловіків, хоча гендерні відмінності були незначними для спроб суїциду.
Діти-аутисти з батьками на професійній чи керівній посаді продемонстрували 10-відсотковий рівень суїцидальних роздумів або спроб проти 16 відсотків у дітей, батьки яких працювали в інших професіях.
Чорношкірі та латиноамериканські діти мали 33% та 24% випадків роздумів та спроб самогубств, проти білих - 13%, азіатських - 0%. Крім того, споглядання та спроби самогубств були втричі більшими у дітей віком 10 років і старше, ніж у дітей молодшого віку.
За словами Гормана, більшість дітей, 71 відсоток, які мали всі чотири демографічні фактори, замислювались чи намагалися покінчити життя самогубством. Однак роздуми про самогубство та спроби були відсутні у 94 відсотків дітей з аутизмом без жодного з чотирьох значущих демографічних факторів ризику.
Дослідники також розглянули психологічні та поведінкові проблеми, які були найбільш передбачуваними серед дітей, які замислювались чи здійснювали спроби самогубства, і виявили, що проблеми з депресією та поведінкою тісно пов'язані із роздумами та спробами самогубства, як і діти, яких дражнили або знущали.
"З цих дітей майже половина з них мали намір здійснити суїцидальні спроби", - сказав Горман. "Це було досить важливо".
Як і очікувалось, депресія була найсильнішим єдиним предиктором споглядання самогубств або спроб у дітей з аутизмом. Сімдесят сім відсотків дітей з аутизмом, яких батьки вважали депресивними, мали роздуми про самогубство чи спроби.
Суїцидальні роздуми та спроби були відсутні у всіх дітей-аутистів, які не були імпульсивними, 97 відсотків тих, хто не мав порушення регуляції настрою, 95 відсотків тих, хто не був депресивним, і 93 відсотки тих, хто не мав проблем з поведінкою.
Тому, згідно з дослідженням, діти з аутизмом, які не мають проблем з настроєм чи поведінкою та не потрапляють до певних демографічних категорій, дуже малоймовірно матимуть змоги суїциду або спроб.
Дослідники з подивом виявили, що когнітивні здібності чи рівень IQ не мають великого впливу на те, чи переживають діти з аутизмом суїцидальні роздуми чи спроби, тож як низькофункціональні діти-аутисти, так і діти з аутизмом вищої категорії мають подібні результати. За словами Гормана, тепер дослідники хотіли б повторити дослідження, додавши розробку "інструменту скринінгу, який може допомогти нам краще виключити деякі з цих питань та розділити деякі з цих факторів".
Це може включати інші провісники, такі як попередні спроби, негативні життєві події, сімейну історію самогубств та біологічні та нейрохімічні змінні. Вони також можуть повторити дослідження з більшим та різноманітнішим представництвом меншин та ширшим діапазоном соціально-економічного статусу.
Тим часом Горман пропонує батькам дітей-аутистів приділяти пильну увагу тому, що є нормальним для їхньої дитини з точки зору поведінки та емоцій, проти того, що є ненормальним, розвивати комунікативні та соціальні навички на ранній стадії та, залежно від когнітивних здібностей, шукати програми раннього втручання, терапевтів та психологи, які можуть допомогти спиратися на захисні фактори, які має пацієнт, такі як підтримка сім'ї та громади та потенційно високий рівень IQ.
Джерело: штат Пенсільванія
