Антибіотики можуть спровокувати гостру психічну плутанину

Нове дослідження виявляє, що антибіотики можуть бути пов’язані із серйозними порушеннями функції мозку, які називаються маренням, та спричиняти інші проблеми з мозком.

Делірій викликає психічну розгубленість, яка може супроводжуватися галюцинаціями та збудженням.

Хоча ліки часто є причиною марення, лікарі часто не підозрюють про антибіотики.

Нове дослідження з'являється в Інтернеті в Неврологія, медичний журнал Американської академії неврології.

"Люди, які страждають на делірій, частіше мають інші ускладнення, вони потрапляють до будинку престарілих, а не повертаються додому після перебування в лікарні, і частіше помирають, ніж люди, які не страждають делірієм", - сказав доктор медицини Шамік Бхаттачарія.

"Будь-які зусилля, які ми можемо зробити, щоб допомогти виявити причину делірію, можуть бути дуже корисними".

Для дослідження дослідники переглянули всі доступні наукові звіти та знайшли повідомлення про 391 пацієнта протягом семи десятиліть, яким вводили антибіотики, а пізніше розвинувся марення та інші проблеми мозку.

Слідчі встановили, що в цілому було задіяно 54 різних антибіотики. Препарати представляли 12 різних класів антибіотиків, починаючи від загальновживаних антибіотиків, таких як сульфаніламіди та ципрофлоксацин, і закінчуючи внутрішньовенними антибіотиками, такими як цефепім та пеніцилін.

Дослідники виявили, що близько 47 відсотків виявлених пацієнтів мали марення або галюцинації, 14 відсотків мали напади, 15 відсотків мали мимовільне посмикування м'язів, а п'ять відсотків втрачали контроль над рухами тіла.

Вони також виявили ненормальну електричну активність мозку в 70 відсотках випадків, а також у 25 відсотків людей, у яких розвинувся делірій, ниркова недостатність.

З цієї вибірки дослідники виділили три типи марення та інші проблеми мозку, пов’язані з антибіотиками.

Один тип (тип I) характеризувався судомами та найчастіше асоціювався з пеніциліном та цефалоспорином. Тип II відзначався симптомами психозу і асоціювався з прокаїновим пеніциліном, сульфаніламідами, фторхінолонами та макролідами.

Важливо те, що як І тип, так і ІІ тип мали швидкий початок симптомів протягом декількох днів. Після припинення прийому антибіотиків симптоми також припиняються протягом декількох днів.

Тип III характеризувався аномальним скануванням мозку та порушенням координації м’язів та іншими ознаками дисфункції мозку, і був пов’язаний лише з препаратом метронідазол.

Початок помітних симптомів зайняв тижні замість днів. Після припинення прийому антибіотика симптоми також зникали довше.

Однак дослідники застерігали, що у всіх пацієнтів була активна інфекція, яку не можна виключати як причину делірію та інших проблем з мозком. Щоб це врахувати, шкала, що використовується для визначення того, що зв’язок між вживанням антибіотиків та делірієм в більшості випадків була можлива.

"Потрібні додаткові дослідження, але ці антибіотики слід розглядати як можливу причину делірію", - сказав Бхаттачарія.

"Визнання різних моделей токсичності може призвести до швидшого діагностування і, сподіваємось, запобігти деяким негативним наслідкам для людей з делірієм та іншими проблемами мозку".

Джерело: Американська академія неврології / EurekAlert