Як розповідають історії дівчата та хлопці з аутизмом, можуть бути ключовими для пропущених діагнозів у дівчаток

У хлопчиків у чотири рази частіше, ніж у дівчаток, діагностують розлад аутистичного спектра (РАС), проте все більше досліджень показує, що цей стан частіше зустрічається у дівчаток, ніж вважалося раніше, припускаючи, що для діагностики розладу у молодих людей потрібні нові методи віків.

Попередні дослідження показують, що те, як дитина розповідає історію, може передбачити певний соціальний дефіцит, пов’язаний з РАС. Наприклад, вважалося, що діти з аутизмом використовують набагато менше слів “когнітивного процесу”, таких як “думати” та “знати” під час розповіді історій. І хоча в минулих дослідженнях використовувались переважно чоловіки-учасники, результати передбачалося узагальнити для дівчат.

Зараз нове дослідження показує, що дівчата з аутизмом використовують значно більше слів пізнавального процесу, ніж хлопці-аутисти, незважаючи на порівнянну тяжкість симптомів аутизму.

Висновки опубліковані в журналі Молекулярний аутизм.

«Для того, щоб розмістити ці висновки в контексті, важливо розуміти, що, оскільки дівчата, як правило, виявляють інші риси, ніж у хлопців-аутистів, вони часто неправильно діагностуються або повністю пропускаються стандартними діагностичними інструментами. Ця розбіжність також спотворює дослідницьку літературу », - пояснила провідний автор Джулія Періш-Морріс, доктор філософії, науковець Центру досліджень аутизму та викладач кафедри дитячої психіатрії та біомедичної та медичної інформатики у дитячій лікарні Філадельфії. (ЧОП).

«Дослідження аутизму історично включали в три-шість разів більше чоловіків, ніж жінок. Це означає, що ми ще недостатньо знаємо про гендерні відмінності в аутизмі, і тому ми сумуємо за дівчатами, риси яких відрізняються від особливостей хлопців ".

Пропущений діагноз означає, що багато дівчат не отримують ранніх втручань, і що стандартні втручання можуть не відповідати унікальним потребам дівчат. Насправді багатьом жінкам з аутизмом не ставлять діагноз, поки вони не стають дорослими і не повідомляють про значні соціальні проблеми та глибоке відчуття того, що відрізняються від своїх однолітків, що зазвичай розвиваються.

"Аутизм - це соціальний стан, який діагностується за допомогою спостережуваної поведінки, тому ми хотіли вивчити спостережувану навичку, яка стосується соціальних здібностей", - сказала Періш-Морріс. «Ми обрали розповідь, оскільки вона включає набагато більше, ніж граматику та словниковий запас; він покладається на відчуття соціальної доцільності та проливає світло на те, що доповідачі вважають важливим передати ".

Для нового дослідження дослідники зосередили увагу на тому, як учасники використовували іменники (об’єктні слова) порівняно зі словами когнітивного процесу. Вони оцінили 102 словесно вільних дітей шкільного віку, які або мали діагноз РАС (21 дівчинка та 41 хлопчик), або, як правило, розвивались (19 дівчаток та 21 хлопчик), і відповідали віку, IQ та освіті матері. Діти переглянули послідовність зображень, на яких зображено рибалку, кота та птаха, та розповіли історію на основі побаченого.

Отримані дані показують, що дівчата-аутисти вживають значно більше пізнавальних процесів, ніж аутистичні хлопці, навіть коли вони мали подібний рівень тяжкості аутизму. Насправді дівчата з РАС та типові дівчата використовували порівнянну кількість слів когнітивного процесу.

Цікаво, що як хлопці, так і дівчата-аутисти вживали більше іменників, ніж зазвичай діти, що розвиваються, демонструючи предметно-орієнтоване оповідання. Таким чином, дівчата-аутисти показали унікальний розповідний профіль, який збігався як із типовими дівчатами та хлопцями, так і з хлопцями-аутистами.

"Завдяки розповіді історій ми змогли виявити ключові подібності та відмінності в мовних моделях дівчат та хлопців-аутистів", - сказала Періш-Морріс.

"Ці висновки свідчать про те, що інформування про статеве життя та методи діагностики можуть допомогти нам виявити аутизм у вербальних дівчат у більш ранньому віці, що повинно стимулювати зусилля щодо розробки відповідних, персоніфікованих ранніх втручань, що призведе до покращення підтримки для дівчат та жінок з РАС"

Джерело: Дитяча лікарня Філадельфії