Цілі батьків спрямовувати терапію СДУГ для дітей
Батьки, головним питанням яких є успішність у навчанні, часто вибирають ліки, але батьки, яких більше турбує поведінка, спочатку обирають поведінкову терапію.
"Якщо клініцисти можуть надати докази батькам, а батьки можуть поділитися своїми цінностями та цілями з лікарем своєї дитини, процес прийняття рішень може бути простішим, і це, швидше за все, дасть кращі результати", - сказав автор дослідження, д-р Олександр Фікс, асистент кафедри педіатрії у дитячій лікарні Філадельфії та Університеті Пенсільванії.
Тим не менше, Фікс був здивований тим, що в процесі дослідження варіанти лікування були так чітко розділені. "Я не знаю, що я очікував, що вибір буде таким чітким", - сказав він.
Для дослідження дослідники набрали 148 батьків або опікунів дітей віком від 6 до 12 років з діагнозом СДУГ. Вони прийняли батьків дітей, які вже лікувались, а також тих, хто лише обрав лікування вперше. Однак вони не приймали учасників, які вже отримували комбінацію ліків та поведінкової терапії.
Дослідники розробили та підтвердили Інструмент переваг та цілей СДУГ - інструмент для вимірювання уподобань та цілей батьків дітей із СДУГ.
Результати показали, що якщо батьки найбільше турбуються про успіхи своєї дитини в школі, вони більше ніж удвічі частіше обирають ліки як початкове лікування. Однак, якщо батька найбільше турбують поведінкові проблеми, пов'язані з СДУГ, цей батько з 60% частіше обирає поведінкову терапію.
«Наші висновки підкреслюють важливість розмови про цілі. Якщо люди відчувають, що їх почули і оцінили, вони відчувають, що лікування працює на те, що їх цікавить », - зазначив Фікс.
«Цей підхід може допомогти при таких станах, як астма, коли існує кілька методів лікування. Починаючи з сімейних цілей, насправді може бути великим нововведенням у догляді ".
Доктор Ендрю Адесман, керівник педіатрії розвитку та поведінки в Дитячому медичному центрі імені Стівена та Олександри Коен у Нью-Йорку в Нью-Гайд-Парку, також був здивований, побачивши таке "чітке розмежування" при виборі методів лікування.
За його словами, він особливо здивований тим, що батьки дітей з проблемами поведінки частіше обирають поведінкову терапію. За його словами, поведінкова терапія є ефективною, але це означає багаторазове призначення і може зайняти трохи більше часу, щоб побачити будь-які зміни.
"Це часто батьки, яких я вважаю більш сприйнятливими до ліків", - додав він.
Фікс вважав, що батьки можуть сприймати проблеми поведінки окремо від медичних проблем. "Коли батьки вважають проблеми поведінки немедичними, тоді немедичні методи лікування можуть здатися більш прийнятними", - зазначив він.
Обидва експерти вважали, що залучення батьків до процесу прийняття рішень, швидше за все, призведе до більшої участі батьків у обраному лікуванні, що призведе до кращих результатів.
"Це дослідження визначає важливість домагання сімейних переваг щодо варіантів лікування, і педіатрам було б радимо залучити батьків та спробувати виявити будь-які переваги та упередження щодо лікування", - сказав Адесман.
Джерело: Педіатрія
