Остеопенія та остеопороз: чи є різниця?

Що таке остеопенія і як це пов’язано з остеопорозом ? Для початку відповісти на це питання, ми повинні визначити остеопенію. Остеопенія - це витончення кісткової маси. Хоча таке зниження кісткової маси зазвичай не вважається «важким», воно вважається дуже серйозним фактором ризику розвитку остеопорозу.

Діагностична різниця між остеопенією та остеопорозом - це міра мінеральної щільності кісток. Джерело фото: 123RF.com.

Остеопенія зазвичай спостерігається у людей старше 50 років, які мають нижчу середню щільність кісток, але не мають остеопорозу. Діагностична різниця між остеопенією та остеопорозом - це міра мінеральної щільності кісток.

Остеопороз, "тендітна хвороба кісток", характеризується втратою кісткової маси, викликаною дефіцитом кальцію, вітаміну D, магнію та інших вітамінів і мінералів. Багато їжі, яку ви їсте, містять ці мінерали, що будують кістки. Якщо він прогресує, остеопороз може призвести до втрати зросту, нахиленої постави, горбистості та сильних болів. За даними Національного фонду остеопорозу, остеопорозом страждають 54 мільйони американців, переважно жінки. На мільйони більше американців, за оцінками, остеопенія (низька кісткова маса), що ставить їх під загрозу остеопорозу.

Мінеральна щільність кісток: Остеопороз проти визначення остеопенії

Мінеральна щільність кісток (BMD) - це вимірювання рівня кальцію в кістках, за допомогою якого можна оцінити ризик переломів кісток. Він також використовується для визначення наявності у пацієнта остеопенії або остеопорозу. Тести на мінеральну щільність кісток - це неінвазивні та безболісні процедури, які зазвичай проводяться на стегні, хребті, зап'ясті, пальці, гомілковій кістці чи п’яті.

Хоча остеопенія може бути діагностована за допомогою звичайних рентгенограм, найпоширеніший метод вимірювання ІМТ (і спосіб остаточно діагностувати остеопороз) - це рентгенівська абсорбціометрія подвійної енергії або DEXA. Це сканування використовує низько енергетичні рентгенівські промені, які піддають пацієнтів набагато менше випромінювання, ніж стандартні рентгенівські промені, і можуть оцінити рівень кальцію в кістці. Результати вимірюються як "оцінка" і порівнюються з результатами здорових людей.

Що означають цифри BMD

ІМТ пацієнта отримують Т-бал, який отримують шляхом порівняння його із середнім балом для здорового 30-річного віку тієї ж статі та раси. Різниця між оцінкою "нормальний молодий" та оцінкою пацієнта називається стандартним відхиленням (SD). Т-бали можуть знижуватися до -1 SD і все ще вважатись здоровим (див. Таблицю нижче). У пацієнтів з показниками Т-показника між -1 SD та -2, 5 SD встановлено діагноз остеопенія і вважається, що вони мають високий ризик розвитку остеопорозу. Пацієнтам з показниками Т-показника нижче -2, 5 SD діагностують остеопороз. Для цих пацієнтів лікування, як правило, є необхідним і включає використання медикаментів, що сприяють збільшенню кісткової маси, а також зміни способу життя, такі як дієта та фізичні навантаження.

Хто ризикує остеопенією / остеопорозом?

Не кожен отримає остеопенію або остеопороз. Однак є певні фактори ризику, які можуть збільшити ймовірність того, що у людини буде середня та сильна втрата кісткової маси, включаючи наступне:

• Стать: Жінки мають більший ризик, оскільки мають меншу кісткову масу, ніж чоловіки. Також жінки часто відчувають втрату кісткової маси після менопаузи.
• Раса: жінки азіатської та кавказької, особливо ті, які мають малообривчасті ризики, піддаються найбільшому ризику.
• Сімейний анамнез: у пацієнтів із сімейним анамнезом із низькою кістковою масою підвищений ризик розвитку остеопорозу на 50% -85%.
• Вік: Більшість людей (чоловіки та жінки) втрачають близько .5% кісткової маси щороку після 50-річного віку.
• Вибір способу життя: Неправильне харчування з нестачею кальцію та вітаміну D, курінням, надмірним вживанням алкоголю чи кофеїну та недоліком фізичних вправ сприяють втраті кісткової маси.
• Інші захворювання: гіпертиреоз, гіперпаратиреоз та синдром Кушинга можуть сприяти втраті кісток. Відомо, що деякі ліки (наприклад, преднізолон або фенітоїн) також спричиняють втрату кісток.

Профілактика: Зберігання кісток здоровими

Хоча більшість людей відчувають певну втрату кісткової маси у віці, остеопенія та остеопороз не є неминучими частинами процесу старіння. Деякі речі можна зробити для збереження здорових кісток, зокрема:

• Дотримуйтесь здорового харчування з достатньою кількістю кальцію, магнію, вітамінів D, K і C, а також інших мінералів.
• Регулярні фізичні навантаження, що включають гімнастичні вправи, такі як аеробіка з низьким впливом, біг підтюпцем та ходьба, щоб мінімізувати втрату кісток.
• Уникнення куріння та надмірного вживання алкоголю.
• Регулярні огляди у лікаря для контролю за втратою кісток, особливо у людей старше 50 років.
• Використання медикаментів для поліпшення здоров’я кісток, якщо виявлено дефіцит кісткової маси.

Поряд з правильним харчуванням і регулярними фізичними вправами, поговоріть зі своїм лікарем про те, щоб виміряти мінеральну щільність кісток, особливо якщо ви старші за 50 років або потрапили до однієї з вищезгаданих вище груп ризику.

Переглянути джерела

Загальні факти. Основи здоров’я кісток: Отримайте факти. Національний фонд остеопорозу. https://www.nof.org/prevention/general-facts/. Доступ 16 травня 2016 року.