Ресурси

Симптоми стенозу хребта

Важливо розпізнати і зрозуміти потенційні симптоми стенозу хребта, оскільки володіння цими знаннями може допомогти вам отримати ранню діагностику та лікування. Симптоми, як правило, розвиваються, коли спинномозковий канал звужується та / або нервові корінці стискаються, викликаючи роздратування нервів, запалення та біль. Поперековий (поперековий) та шийний (шийний) рівні хребта зазвичай уражаються цим віковим і поступово прогресуючим розладом. Симптоми можуть гальмувати вашу здатність рухатися без дискомфорту, болю та / або неврологічних ознак, таких як відчуття поколювання та оніміння, які можуть випромінювати (подорожувати) в іншу частину вашого тіла.

Як правило, стеноз хребта впливає на вашу нижню частину спини (поперековий відділ хребта) або шию (шийний відділ хребта). Джерело фото: 123RF.com.

Симптоми поперекового спинального стенозу

Найпоширеніший симптом стенозу хребта - біль у спині, сідниці та задній частині стегна, що посилюється при стоянні та ходьбі. Ці симптоми називаються нейрогенною клаудикацією. У багатьох людей із поперековим спинальним стенозом спостерігаються симптоми лише тоді, коли вони стоять чи активні. Часто дискомфорт тимчасово полегшується при нахилі вперед і полегшується, сідаючи.

Коли ви знаходитесь у продуктовому магазині, чи нахиляючись уперед на ручку візка зменшує ваш біль?

Це досить поширений сценарій для людей із спинномозковим стенозом у нижній частині спини. Біль, що полегшується, коли ви нахиляєтесь вперед, сидите або лягаєте, є типовим для поперекового хребта.

Важливо розуміти, що клаудикація не є нейрогенною або псевдокласифікацією. Хоча симптоми клаудікації схожі на псевдокласифікацію, причина в іншому. Клодікація обумовлена поганим кровообігом у м’язах ніг.

Інші поширені симптоми включають біль у спині та поперекову радикулопатію. Широко відомий як радикуліт, поперекова радикулопатія - це біль, оніміння, слабкість та / або відчуття поколювання, які випромінюють (рухаються) вниз від ураженого рівня в нижній частині спини в сідниці і ноги. Деякі люди відчувають біль в обох ногах, хоча одна нога може бути гірше, ніж інша.

Попередження кишечника та сечового міхура : у важких випадках поперекового стенозу хребта нерви, які контролюють сечовий міхур або кишечник, можуть бути стиснені, що може призвести до часткового або повного нетримання. Якщо у вас є проблеми з контролем сечового міхура або кишечника, вам слід негайно звернутися до лікаря.

Симптоми стенозу шийного відділу хребта

Спинальний стеноз на шиї може викликати шийну радикулопатію - симптоми можуть включати біль, що супроводжується відчуттями поколювання, оніміння та / або слабкістю. Ці симптоми можуть випромінюватися вниз від шиї в одне або обидва плечі, руки та / або руки. Біль, викликаний шийним спинальним стенозом, може бути описана як гостра, епізодична, епізодична або може перейти в хронічну форму; її інтенсивність може змінюватися від легкої до важкої.

Інші симптоми можуть включати:

Головні болі
Труднощі з рівновагою; підвищений ризик падіння.
Можуть постраждати дрібні моторики (наприклад, почерк, розшивання сорочки).

На потенційно важкому кінці шийного спинального стенозу симптомами є симптоми, пов’язані з шийною мієлопатією . Цервікальна мієлопатія виникає, коли спинномозковий канал звужується до того, що він здавлює спинний мозок на шиї. Хоча защемлені нерви у шиї можуть впливати на плечі, руки та / або руки, мієлопатія може залучати і ваші руки, і ноги. Загальні симптоми мієлопатії шийки матки включають біль у шиї, скутість, відчуття поколювання, оніміння, слабкість, незграбність, проблеми з рівновагою, утруднене ходіння, проблеми з кишечником та / або сечовим міхуром та сексуальну дисфункцію.

Спинальний стеноз не завжди викликає симптоми

Іноді візуалізація (наприклад, МРТ, КТ) виявляє розлад хребта, щодо якого пацієнт не має симптомів. Це одна з причин того, що для підтвердження діагнозу проводяться візуальні тести, що підтверджується результатами фізикального / неврологічного обстеження, анамнезу та симптомами. Багато людей, які пройшли рентгенівський або інший тест візуалізації на предмет, що не пов'язаний з хребтом, виявили, що у них спондильоз, остеофіти та / або випираючий диск. Однак вони ніколи цього не знали, оскільки не проявляли симптомів.

Спинальний стеноз називають сивим волоссям хребта, це означає, що це часто віковий і поступовий процес фізичних змін. Може знадобитися час, щоб симптоми шийного або поперекового стенозу хребта стали очевидними. Якщо у вас болить шия або поперек і симптоми, які зберігаються або погіршуються, поговоріть з лікарем.

Переглянути джерела

Ісаак З. Оцінка пацієнта з болем у шиї та розладами шийного відділу хребта. UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/evaluation-of-the-patient-with-neck-pain-and-cervical-spine-disorders. Востаннє оновлено 2 травня 2016. Доступно 28 лютого 2018 року.

Левін К. Поперековий стеноз хребта: патофізіологія, клінічні особливості та діагностика. UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/lumbar-spinal-stenosis-pathophysiology-clinical-features-and-diagnosis. Востаннє оновлено 17 січня 2017. Доступно 28 лютого 2018 року.

Стегноз поперекового відділу хребта. Брошура серіалу суспільної освіти Північноамериканського хребта. 2008 рік.

Освіта пацієнтів: радикулопатія (основи). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/radiculopathy-the-basics. Доступно 28 лютого 2018 року.

Освіта пацієнта: Спинальний стеноз (основи). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/spinal-stenosis-the-basics. Доступно 28 лютого 2018 року.