9 Риси особистості, ризиковані розвитком післяпологової депресії

Післяпологова депресія - це дуже важкий стан, який страждає від 10-15% матерів у більшості розвинених країн (це 400 000-600 000 жінок на рік у США). Дослідження показують, що мати насправді є серцем сім'ї, і коли їй боляче, ризикує вся одиниця сім'ї, де стрес і низька якість взаємодії матері та дитини можуть вплинути на розвиток мозку дитини, що матиме довгострокові негативні наслідки для шкільних років і далі.

Незважаючи на те, наскільки поширеною і руйнівною може бути післяпологова депресія або наскільки ефективною є терапія, це все ще є суспільним табу. Багато матерів навіть не хочуть згадувати ці слова, а дослідження показують, що більшість жінок вирішують приховувати свої тягарі та відмовляти вкрай необхідній допомозі.

Значна частина цього може бути пов’язана з потенційно серйозним фактором вразливості, який також ускладнює переживання як значною мірою неминучої прелюдії (дитячий блюз), так і головної події (післяпологової депресії) - особистість матері. Як новоспеченій матері вдається уникнути почуття сорому та підкорення грі, якщо її особистість може бути великою частиною проблеми?

Очевидно, що відсутність сімейної та соціальної підтримки, генетика, попередня тривога та / або депресія та стресові життєві події під час вагітності сприяють цьому. Але чому тоді деякі матері можуть мати усі інгредієнти для післяпологової депресії і виходити цілими? І чому інші, які, здається, не містять факторів ризику, можуть бути спустошені своїми гормонами і зануритися у, здавалося б, нескінченний дитячий блюз на стероїдах?

Можливо, саме їхні особистості дозволяють їм легше подолати складні зміни в хімії мозку та сквош післяпологової депресії, перш ніж вона виходить з-під контролю, або, з іншого боку, дозволяє їм легко піддаватися тиску, викликаному гормональними змінами, створюючи післяпологову депресію шанс взяти на себе? Оскільки всі наступні риси особистості також пов’язані з депресією у невагітних людей, особливо під час стресових життєвих переходів, можна з упевненістю сказати: "ТАК!"

Якщо ви очікуєте матері чи сподіваєтесь невдовзі нею стати і маєте будь-яку з рис особистості, зазначених нижче, не засмучуйтесь. Всупереч поширеній думці, ваша особистість та пов'язана з нею поведінка точно НЕ забиті камінням. Ви можете не тільки заздалегідь звернутися за допомогою до потенційних проблем, але терапевт може надати інструменти та вказівки, які допоможуть сформувати вашу особистість до такої, яка захищає ваше психічне здоров’я, коли ваша пачка радощів нарешті приходить одна.

1) Невротизм

Багаточисельні дослідження ставлять невротизм як головну рису особистості, яка може передбачити післяпологову депресію. Останні дослідження показують, що вагітні жінки без депресії з високими показниками невротизму мають майже в чотири рази (400%) підвищений ризик розвитку симптомів післяпологової депресії як через 6 тижнів, так і через 6 місяців після пологів.

Невротизм характеризується високою чутливістю до стресу, включаючи тривогу, страх, примхливість, занепокоєння, заздрість, розчарування, ревнощі та самотність. Таким чином, дослідники припустили, що матері, які мають високий рейтинг невротизму, можуть бути більш чутливими до стресових викликів раннього материнства, від недосипу до гормональних змін.

2) Занепокоєння та низька впевненість у собі (тривожність психічних рис)

Хоча занепокоєння, тривожне передбачення небезпек та низька впевненість у собі (тривожність психічних рис) є аспектами невротичних особистостей, проте це гідне окремої згадки. Жінки, що мають високі показники затривоженості психічних рис, мають подвійний ризик розвитку симптомів депресії після пологів.

Як відомо, впевненість у собі допомагає нам залишатися спокійними, прохолодними та зібраними під тиском. І вирішення майже постійних вимог новонародженої дитини, безсумнівно, пов’язане з новими тисками та проблемами. Якщо особистість жінки часто переживає в найкращі часи, цілком зрозуміло, що як новонароджена мати її почуття тривоги може бути непереборним.

Подібно до цього, такі фізичні аспекти тривоги, як неспокій і тілесна напруга (тривожність із соматичними ознаками), також пов'язані з підвищеним ризиком розвитку післяпологової депресії через 6 тижнів після пологів.

3) Недовіра

Новим відкриттям є те, що жінки з високою недовірою до інших - підозрілістю та недовірою до мотивів людей - більше схильні до ризику післяпологової депресії через 6 місяців після пологів, ніж більш довірливі жінки. Це може включати відсутність розподілу обов'язків, пов'язаних з немовлятами, в сім'ї та відсутність звернення за допомогою до післяпологової депресії, подальшого роздратування до стресу та симптомів депресії. Як нова риса ризику потрібні додаткові дослідження.

4) Висока інтроверсія / низька екстраверсія

Інтроверти вважаються тихими, роздумуючими та зосередженими на внутрішньому (ментальному) світі, тоді як екстраверти вважаються відвертими, вихідними та переважно стурбованими тим, що відбувається із зовнішнім світом. У багатьох дослідженнях нова мама, яка має високі бали в тестах на інтроверсію, є точними предикторами розвитку післяпологової депресії.

Часто інтроверти почуваються якнайкраще психічно завдяки багатогодинному «самотному часу», вони отримують енергію та сили від самотності. Постійна нестача особистого простору та часу на роздуми між годуванням, утриманням, носінням та іграми з новонародженим може бути надзвичайно важкою для інтровертних матерів.

5) Перфекціонізм

Багато досліджень вказують на жінок з більш перфекціоністським характером, тобто, маючи велику потребу бути або здаватися ідеальними, може поставити жінок під високий ризик післяпологової депресії. Одне дослідження виявило, що високий перфекціонізм, і особливо стурбованість помилками, є рисами особистості, пов'язаними з великою післяпологовою депресією.

Однак це на відміну від інших досліджень, які не виявили, що рівень перфекціонізму майбутньої матері є ефективним предиктором післяпологової депресії. Дослідження перфекціонізму залучали різні методи дослідження матерів з різних країн та країн, де існують чіткі відмінності в суспільному та культурному тиску, що може зробити проблему перфекціонізму більш-менш проблемою. Потрібні додаткові дослідження, щоб з’ясувати особливості та дійти до суті справи.

І все-таки логічно, що надмірно критичне ставлення, що стосується майже неможливих стандартів досконалості, буде напруженим лише для загального повсякденного щастя в нашому менш досконалому і часто бурхливому сучасному житті, неважливо, коли ми кидаємо дитину в суміш.

6) Уникнення шкоди

Особи, які уникають надмірної шкоди - це ті, хто надмірно хвилюється, песимістичний, сором’язливий, боязкий, сумнівний і легко втомлюється, а отже, як правило, уникає нового досвіду та проблем. Це друга риса того, що в наукових дослідженнях є суперечливі результати. Хоча є багато досліджень, які виявили зв’язок між уникненням шкоди та післяпологовою депресією у багатьох країнах, одне дослідження на японських жінках не знайшло жодного зв’язку.

Само собою зрозуміло, що уникання цього може суворо обмежити можливості новоспеченої матері для великих вражень як для неї, так і для її дитини. Багато жінок, які не страждають депресією, повідомляють, що почуваються ізольованими, нудними та самотніми під час переходу до батьківства, уникаючи замість того, щоб бути відкритими для нового досвіду, це лише погіршить ситуацію.

7) Міжособистісна чутливість

Міжособистісна чутливість означає гіперчутливість людини до власних недоліків та неповноцінності по відношенню до інших, коли людина боїться критики та неприйняття. В австралійському дослідженні висока міжособистісна чутливість була найбільшим фактором ризику розвитку депресії у матері через 6 місяців після народження.

Примітно, що це конкретне дослідження вказує на те, що різні аспекти особистості є більшими факторами ризику післяпологової депресії в різні моменти материнства.

Новоспечена мати, яка швидко ображається, надмірно чутлива до насмішок, відчуває себе незручно в присутності інших людей і виявляє негативні надії на свої стосунки з іншими, безсумнівно, створить ідеальний ґрунт для тривоги та депресії, якщо це соціально Фобічна чутливість не вирішується, оскільки це може призвести до панічних атак та уникнення будь-якої соціальної діяльності.

8) Висока незадоволеність зображенням тіла

В результаті аналізу 19 окремих досліджень більшість виявила, що незадоволеність зображенням тіла постійно, але слабко пов'язана з більш високим ризиком як пренатальної, так і післяпологової депресії. Більше того, здається, існують відносини "поштовх і тяга", де більша депресія призводить до більшої незадоволеності іміджу тіла, а більша незадоволеність іміджу тіла призводить до більшої депресії - порочний цикл.

Чи дивно, що в сучасну епоху, коли нас засипають надто досконалими і нереальними фотошопними зображеннями «здорових» жінок і чоловіків, невдоволення жіночого організму зростає після пологів, коли багато хто прагне повернутися до свого стану до вагітності?

Жінки, які пишаються і радіють своїм тілом, більше сприймають швидкі зміни ваги та розмірів, характерні для триместру, які, по суті, відбуваються з блискавичною швидкістю, порівняно з фізичними змінами, коли вони не вагітні. Менша освіта про зміни, які проходять жінки під час вагітності, порушення їжі / апетиту, більша вага, погіршення психічного здоров’я, менша кількість безпосередніх сімейних стосунків, а також те, що вони не чорні та не годують груддю, все це було пов’язано з високими показниками невдоволення організмом після пологів.

9) Особливість гніву та особиста емпатія до лиха

Коли хтось має гнів із високими рисами, він сприймає широкий спектр ситуацій як надокучливу чи розчарувальну, і вони схильні реагувати тим, що все більше злються. Багато досліджень виявили зв'язок між високим рівнем гніву та післяпологовою депресією.

Хоча хтось із високим рівнем особистого лиха відчуває емпатію, може бути дуже спостережливим до власного лиха, але має низькі почуття симпатії та турботи про нещасних.

Дослідження показало, що небажані та настирливі думки матері про заподіяння шкоди дитині, викликані тривалим плачем, пов'язані з рівнем особистої емпатії матері та гнівом, а також із вищими розладами, негативними емоціями та потягом. рятуватися від немовляти - як виявлено при післяпологовій депресії. Цікаво, що дослідження в Канаді показали, що 50% новонароджених мам мають небажані та тривожні думки про заподіяння шкоди своїй дитині, з післяпологовою депресією чи без неї!

У майбутніх дослідженнях, ймовірно, будуть розглянуті відмінності в гніві рис та емпатії особистих переживань між депресивними та недепресивними матерями у післяпологовий період.

Список літератури

Fairbrother N, Barr RG, Pauwels J, Brant R, & Green J (2015). Думки матері про шкоду у відповідь на дитячий плач: експериментальний аналіз. Архіви психічного здоров'я жінок, 18 (3), 447-55 PMID: 25377762

Fairbrother N, & Woody SR (2008). Думки новоспечених мам про шкоду, пов’язані з новонародженим. Архіви психічного здоров'я жінок, 11 (3), 221-9 PMID: 18463941

Furumura K, Koide T, Okada T, Murase S, Aleksic B, Hayakawa N, Shiino T, Nakamura Y, Tamaji A, Ishikawa N, Ohoka H, ​​Usui H, Banno N, Morita T, Goto S, Kanai A, Masuda T , & Ozaki N (2012). Проспективне дослідження зв’язку між уникненням шкоди та післяпологовим депресивним станом у когорті японських жінок по матері. Плос один, 7 (4) PMID: 22506046

Gelabert E, Subirà S, García-Esteve L, Navarro P, Plaza A, Cuyàs E, Navinés R, Gratacòs M, Valdés M, & Martín-Santos R (2012). Розміри перфекціонізму при великій післяпологовій депресії. Журнал афективних розладів, 136 (1-2), 17-25 PMID: 21930303

Джердінген Д, Фонтен П, Кроу С, Макговерн П, Центр В та Шахтар М (2009). Провісники незадоволеності організму матерів після пологів. Жінки та здоров'я, 49 (6), 491-504 PMID: 20013517

Iliadis SI, Koulouris P, Gingnell M, Sylvén SM, Sundström-Poromaa I, Ekselius L, Papadopoulos FC, & Skalkidou A (2015). Особистість та ризик розвитку післяпологових симптомів депресії. Архіви психічного здоров'я жінок, 18 (3), 539-46 PMID: 25369905

Джонс Л, Скотт Дж, Купер С, Сорок Л, Сміт КГ, Шам П, Фермер А, Макґаффін П, Креддок Н та Джонс І (2010). Когнітивний стиль, особистість та вразливість до постнатальної депресії. Британський журнал психіатрії: журнал психічних наук, 196 (3), 200-5 PMID: 20194541

Kersten-Alvarez LE, Hosman CM, Riksen-Walraven JM, van Doesum KT, Smeekens S та Hoefnagels C (2012). Ранні шкільні результати для дітей післяпологових депресивних матерів: порівняння з вибіркою громади. Дитяча психіатрія та розвиток людини, 43 (2), 201-18 PMID: 22011810

Maia BR, Pereira AT, Marques M, Bos S, Soares MJ, Valente J, Gomes AA, Azevedo MH та Macedo A (2012). Роль перфекціонізму в післяпологовій депресії та симптоматиці. Архіви психічного здоров'я жінок, 15 (6), 459-68 PMID: 23053217

Matthey S, Barnett B, Ungerer J, & Waters B (2000). Пригнічений настрій батьків та матері під час переходу до батьківства. Журнал афективних розладів, 60 (2), 75-85 PMID: 10967366

Silveira ML, Ertel KA, Dole N, & Chasan-Taber L (2015). Роль образу тіла у пренатальній та післяпологовій депресіях: критичний огляд літератури. Архіви психічного здоров'я жінок, 18 (3), 409-21 PMID: 25895137

Sweeney AC, & Fingerhut R (2013). Вивчення взаємозв’язків між невдоволенням організму, неадаптивним перфекціонізмом та симптомами післяпологової депресії. Журнал акушерської, гінекологічної та неонатальної сестринської справи: JOGNN / NAACOG, 42 (5), 551-61 PMID: 24004109

Ця гостьова стаття спочатку з’явилась у нагородженому блозі охорони здоров’я та науки та спільноті, присвяченій мозку, BrainBlogger: 9 рис особистості, що ставлять матерів під загрозу післяпологової депресії.