Немедикаментозні альтернативи для СДУГ Доведено ефективно
На відміну від загальноприйнятих думок, ліки від розладу уваги у дітей (СДУГ) не завжди є найкращим методом лікування першої лінії. Натомість батьки повинні шукати поведінкові методи лікування згідно з новими дослідженнями, представленими минулими вихідними на щорічному з'їзді Американської психологічної асоціації.
Це пов’язано з тим, що, хоча ліки вирішують такі симптоми СДУГ, як неспокій і непосидючість у класі, вони не стосуються порушень, спричинених СДУГ. Серед них відсутність успішної взаємодії з однолітками, дефіцит навичок читання та математики та складні стосунки з батьками та членами сім’ї.
Поведінкові втручання - це не просто індивідуальна загальна психотерапія. Вони націлені на специфічні методи, спрямовані на проблемну поведінку, яка зазвичай асоціюється з розладом уваги - імпульсивність, неуважність та гіперактивність. Існує понад 175 досліджень, що показують ефективність цих методів.
Але, мабуть, найбільш суперечливою є рекомендація також включати навчання батьків для лікування СДУГ у дітей. Чому батькам також потрібна допомога, якщо СДУГ є проблемою з їхньою дитиною? Вільям Пелхем, провідний дослідник, який виступає на з'їзді APA, пропонує ці причини:
Батьки дітей із СДУГ мають значний стрес, психопатологію та погані батьківські навички
Діти з СДУГ значною мірою сприяють стресу батьків та порушенню стосунків між батьками та дітьми
Стилі виховання, характерні для батьків із СДУГ, передбачають довгострокові негативні результати
Батьківство опосередковує більшість негативних результатів і повинно бути головним напрямком втручання
Отже, які поведінкові втручання батьки можуть випробувати вдома? Пелхем пропонує наступне:
- Правила для дому
- Ігноруйте м’яку неадекватну поведінку та хваліть відповідну поведінку (вибирайте свої битви)
- Відповідні команди:
- Приверніть увагу дитини: скажіть ім’я дитини
- Використовуйте команду, а не мову запитань
- Бути специфічним
- Команда коротка і відповідає рівню розвитку дитини
- Визначте наслідки та виконуйте їх
- Щоденні графіки (наприклад, шкільні, домашні щоденні звітні картки)
- Непередбачені обставини Премака (наприклад, перегляд телевізора або телефонний час, що залежить від завершення домашнього завдання)
- Тайм-аут від позитивного підкріплення / роботи
- Система точок / жетонів з компонентами винагороди та витрат
- Система рівня
- Година домашнього завдання
- Договір / ведення переговорів з підлітками
Хоча ці методи можуть здатися загально-чуттєвими або очевидними, багато батьків не знають, як правильно дати дитині тайм-аут, або коли-небудь замислювалися про використання системи балів або жетонів для нагородження за позитивну поведінку (що було доведено раз за разом у дослідженні бути дуже ефективним у зміні поведінки дитини).
У поєднанні з психотерапевтичними поведінковими втручаннями ви можете лікувати багатьох дітей (якщо не більшість) цими методами і зводити ліки до мінімуму. Деякі діти можуть навіть лікуватися від СДУГ без будь-яких ліків.
Майклу Фелпсу, американському плавцю з олімпійських ігор, у дитинстві діагностували СДУГ. Після прийому ліків він вирішив їх припинити і самостійно працював над симптомами.
Перегляньте слайд-шоу ADHD (PDF) від провідного дослідника Вільяма Пелхама
