Як ЗМІ формують наш погляд на посттравматичний стресовий розлад
Дослідження Drexel оглянуло 35 років статей про ПТСР, опублікованих у Нью-Йорк Таймс - з 1980 року ПТСР був доданий до Діагностично-статистичного посібника з психічними розладами до 2015 року. З 871 статті трохи більше 50 відсотків зосереджувались на військових випадках ПТСР. Поширеність ПТСР у ветеранів Іраку та Афганістану становить 20 відсотків. Але дослідження показують, що стан набагато частіше зачіпає цивільних осіб, які зазнають сексуального насильства (30-80 відсотків тих, хто вижив), несексуального насильства (23-39 відсотків), тих, хто пережив катастрофи (30-40 відсотків) та автомобільних аварій (25- 33 відсотки).
Близько третини статей зосереджувались на симптомах, які не є загальними: кошмари (13,1 відсотка випадків), спогади (11,7 відсотка), депресія (12,3 відсотка). З часом статті ставили все менше уваги до лікування - з 19,4% у 1980-1995 рр. До лише 5,7% у 2005-2015 рр. Статті рідко розповідають історії виживання чи профілактики.
"Ці негативні теми можуть створити помилкове уявлення про те, що люди, які страждають на ПТСР, небезпечні та відштовхують роботодавців від найму майбутніх працівників із розладом", - сказав Джонатан Пертл, доктор медичних наук, доцент Школи громадського здоров'я Дорсель у Дрекселі та провідний слідчий дослідження.
З законодавчих пропозицій щодо ПТСР з 1989 по 2009 рік 91,4 відсотка зосереджувались лише на військовослужбовцях, а 81,7 відсотка - на бойовому досвіді як на причині.
"Ця вузька спрямованість може стримувати обізнаність щодо стійкості та відновлення ПТСР та стримувати дискурс щодо соціальних детермінант травматичного стресу, який необхідний для отримання політичної підтримки політичних втручань", - написала команда Дрекселя.
Зображення ПТСР у ЗМІ, безумовно, сформувало мою нездатність побачити це в собі.
Я жив, заперечуючи сексуальне насильство, яке зазнав у дитинстві. Я бачив терапевтів протягом усього життя і лікувався від тривоги та депресії. Оскільки я не визнавав того, що трапилося зі мною, як сексуальне насильство - я був занадто молодим, коли мені спало на думку розуміти, що відбувається - я ніколи не виховував цього в терапії. Це було сліпе місце в моєму особистому розповіді.
Я ніколи не вважав, що моє занепокоєння та надмірність можуть бути пов’язані з ПТСР. Я відчував, що відсутність спалахів означає, що це не може бути актуальним. Але повторне переживання травматичної події не означає виключно спогадів. DSM-5 також розпізнає (1) періодичні, мимовільні та нав'язливі спогади, (2) травматичні кошмари, (3) інтенсивний або тривалий дистрес після впливу травматичних нагадувань та (4) виражену фізіологічну реактивність після дії подразників, пов'язаних з травмою. . Все це я пережив у дитинстві та в зрілому віці, хоча для діагностики необхідний лише один.
Я часто описував своє занепокоєння як те, що живу щодня, як кішка на наелектризованій тарілці, чекаючи, поки вона з перервами зачепить її. У мене були інші симптоми, які легко могли б маскуватися як розлад настрою чи тривожності, коли травма не визнана.
- Відчуття від інших (наприклад, відсторонення або відчуження).
- Постійні негативні емоції, пов’язані з травмою (наприклад, страх, жах, гнів, провина або сором).
- Звужений афект: стійка нездатність пережити позитивні емоції.
- Стійкі (і часто спотворені) негативні переконання та очікування щодо себе чи світу.
- Постійне спотворене звинувачення себе чи інших за спричинення травматичної події або наслідки наслідків.
- Дратівлива або агресивна поведінка
- Саморуйнівна чи необдумана поведінка
- Гіпер пильність
- Перебільшена реакція на здивування
- Проблеми з концентрацією
Але ці речі просто не здавались такими актуальними, як спалахи. Хіба це не те, що ми бачимо у фільмах? Хіба не те трапляється з Еріком Баною в "Мюнхені"? Мені було важко знайти історії про травму, схожу на мою. Це наче я чекав, коли хтось інший прийде і визначить мій власний досвід. Проблема в тому, що терапевт знає лише те, що ви розкриваєте. Вони не можуть заповнити пробіли замість вас.
Навіть після того, як туман спростування знявся, і я заговорив про зловживання в терапії, я все ще мав проблеми бачити себе кимось із ПТСР. Я почав порівнювати свою травму з травмою інших. Я уявляв собі якусь ієрархію, де я не мав права бути настільки травмованим. Я маю на увазі, що може бути більш травматичним, якщо побачити, як хтось помирає? Ці люди потребують допомоги більше, ніж я, так? Таке мислення не було корисним.
Корисним було ведення журналів та ведення блогів про мою історію. Я відчував, що якби там було більше історій про сексуальне насильство над дітьми, люди, які борються, як я, змогли б спілкуватися, перестати відчувати безпорадність і шукати лікування. Я згоден з дослідниками Drexel; дискурс про ПТСР потрібно розширити. За даними Американської асоціації тривоги та депресії, 7,7 мільйона американців віком від 18 років мають ПТСР.
Травмотерапія допомогла мені знайти свій голос, визначити свої межі, визнати свої сили, зменшити сором і відновити свою тендітну самооцінку. Це допомогло мені позбутися образи та почуття неповноти.
Деякі з найсильніших людей, яких я коли-небудь зустрічав, пережили травми. Вони виявляють неабияку стійкість перед надзвичайними труднощами. Моя травма змусила мене відчути, що будь-що (погане) може статися в будь-який момент. Вцілілі показали мені, що можливий надзвичайний позитивний ріст і зцілення.
Військові не мають монополії на ПТСР. Як і зловживання. Насправді, кожен землетрус чи вулкан, кожен ураган чи торнадо можуть потенційно травмувати десятки тисяч одночасно. Нам потрібні ці історії - ми повинні показати, що зцілення можливо.
Примітки:
Джонатан Пертл, Кетрін Лінн, Машал Малік. ‘Розрахунок жертв травми’ у заголовках: Портрети посттравматичного стресового розладу у New York Times (1980–2015). Американський журнал ортопсихіатрії, 2016; DOI: 10.1037 / ort0000187
Зрозумійте факти посттравматичного стресового розладу (ПТСР) від Асоціації тривоги та депресії Америки.
