Цільовий когнітивний тренінг може допомогти хворим на важку шизофренію

Нове дослідження показує, що цілеспрямована когнітивна підготовка (ТКТ) приносить користь пацієнтам із важкою шизофренією, покращуючи словесне навчання та слухове сприйняття, одночасно зменшуючи тяжкість слухових галюцинацій.

За словами дослідників з Каліфорнійського університету в Сан-Дієго, шизофренія є однією з найбільш важких для лікування психічних захворювань.

Однією з причин є те, що вона характеризується широким спектром дисфункцій, від галюцинацій та розладів настрою до когнітивних порушень, особливо вербальної та робочої пам’яті, зазначають дослідники.

Вони додають, що проблеми з вербальною та робочою пам'яттю можуть бути пояснені, зокрема, відхиленнями від ранньої обробки слухової інформації.

Нещодавно цілеспрямоване когнітивне навчання (ТКТ) стало перспективним терапевтичним втручанням для хворих на шизофренію. TCT використовує комп’ютеризоване навчання, таке як складні ігри на мозок, для націлювання на конкретні нервові шляхи, включаючи пам’ять, навчання та слухові чуття, щоб змінити спосіб обробки інформації пацієнтами.

ТСТ довів свою ефективність при легких та середніх формах шизофренії в ретельно контрольованих умовах. Але незрозуміло, чи може такий підхід принести користь пацієнтам із хронічною, тугоплавкою шизофренією, які лікуються в позаакадемічних умовах, таких як ті, за якими доглядають у закритих житлових реабілітаційних центрах, відзначили дослідники.

Це призвело до дослідницької групи в Медичній школі університету Сан-Дієго, щоб дослідити, чи покращив ТКТ серед слухових та вербальних результатів серед найважчих хворих на шизофренію.

«Хронічні, стійкі до лікування пацієнти, яких вимагають закритих закладів для проживання вдома, складають лише невелику підгрупу хворих на шизофренію, але вони споживають непропорційно велику частку ресурсів для охорони психічного здоров’я. Пошук ефективної терапії для них є критично важливим », - сказав Грегорі А. Лайт, доктор філософії, професор психіатрії в Медичній школі університету Сан-Дієго, директор психічного захворювання, науково-дослідного та клінічного центру системи охорони здоров’я у Сан-Дієго, хто керував дослідженням.

Дослідницька група Лайта вивчила 46 пацієнтів із шизофренічним психозом, прийнятих на роботу за програмою лікування в громадах, кожна після гострої госпіталізації. Всіх вважали "серйозними інвалідами", які не могли доглядати за собою та під опікою приватної партії чи державного агентства, повідомляють дослідники.

Пацієнтів рандомізували на звичайне лікування (TAU) або TAU плюс TCT, в якому вони використовували портативні комп’ютери для виконання різних навчальних вправ та ігрових вправ, часто за участю слухових сигналів.

Дослідники виявили, що у пацієнтів, які закінчили приблизно три місяці лікування TAU-TCT, оцінка вербального навчання та слухового сприйняття покращилася, тоді як тяжкість слухових галюцинацій зменшилася.

Дослідники відзначають, що на переваги не впливали негативно вік, клінічні симптоми, ліки або тривалість їхньої хвороби.

"Наші результати свідчать про те, що хронічно хворі пацієнти з високими фізичними можливостями можуть скористатися ТКТ", - сказав Лайт. "Це суперечить поточним припущенням".

Дослідження було опубліковано в Дослідження шизофренії.

Джерело: Каліфорнійський університет Сан-Дієго