Когнітивно-посилювальна терапія покращує результати аутизму у дорослих

Нові дослідження можуть представляти потенційний прорив для дорослих із розладом спектру аутизму (РАС). Дослідники порівняли загальні втручання та виявили, що один метод призвів до значного поліпшення нейрокогнітивних функцій, що покращило працевлаштування.

Висновки є помітними, оскільки попередні дослідження відхилили аутизм дорослих і натомість зосередили увагу на ранньому виявленні та лікуванні дітей. Слідчі Школи соціальної роботи Університету Пітсбурга та Департаменту психіатрії понад шість років співпрацювали над проектом.

Дослідники пояснюють, що дорослі з аутизмом часто стикаються із серйозними проблемами, включаючи безробіття, соціальні порушення та низьку якість життя. Вважається, що проблеми, які виникають у людей з аутизмом при обробці та розумінні інформації, сприяють цим труднощам у зрілому віці.

Але лікування таких проблем практично не існує.

У дослідженні "Когнітивна терапія для розладу розладу аутистичного спектру у дорослих: результати 18-місячного рандомізованого клінічного дослідження" брали участь 54 дорослих. Шон Ік, доктор філософії, медичний університет, професор Епперсона з соціальної роботи та психіатрії, та Ненсі Меншу, доктор медичних наук, професор з психіатрії та неврології Пітта, керували дослідженням.

Дослідження тестувало два випадково призначені методи лікування: терапію когнітивного посилення (CET) та збагачену підтримуючу терапію (EST).

CET зосереджувався на допомозі дорослим вдосконалити своє мислення та соціальне розуміння за допомогою комп'ютерних вправ, спрямованих на покращення уваги, пам'яті та вирішення проблем. Цей прийом також включає вправи для невеликих груп, призначені допомогти людям сприймати точки зору інших та краще розуміти соціальні ситуації.

Комп’ютеризована частина лікування проводилася парам дорослих з аутизмом, щоб допомогти поліпшити їх нейрокогнітивні здібності, такі як увага та когнітивна гнучкість. Ці здібності є важливими попередниками навичок вищого рівня, що беруть участь у вирішенні проблем, саморегуляції та соціальному спілкуванні.

Після кількох місяців навчання на комп’ютері пари учасників об’єдналися, щоб сформувати невелику групу, зосереджену на соціальному пізнанні або мислячих здібностях, залучених до розуміння інших та обробки соціальної інформації. Учасники займалися цими комп'ютеризованими та груповими компонентами приблизно три години на тиждень.

Другим випробуваним лікуванням, EST, був сеанс, що тривав одну годину на тиждень, під час якого учасники навчались управляти своїми емоціями та стресом, вдосконалювати свої соціальні навички та справлятися з повсякденними проблемами.

EST ґрунтується на традиційних практиках психотерапії, таких як когнітивна поведінкова терапія, і використовує їх, щоб допомогти дорослим з аутизмом усвідомити свої причини стресу та реалізувати ефективні стратегії боротьби зі стресом та негативними емоціями.

Лікування також забезпечило освіту, щоб допомогти дорослим з аутизмом зрозуміти свій стан, що було додатковим акцентом групи CET, оскільки багато постраждалих дорослих не пройшли навчання про природу аутизму, його лікування та проблеми, які він представляє у зрілому віці.

Результати дослідження, опубліковані в Інтернеті в журналі Дослідження аутизму, виявив, що після 18 місяців лікування у дорослих з аутизмом, які отримували СЕТ, спостерігалося значне підвищення нейрокогнітивної функції, особливо уваги та їх здатності швидко обробляти інформацію.

Ці пізнавальні досягнення допомогли деяким учасникам бути набагато більш працездатними. Подальші вдосконалення також були помічені в соціальному пізнанні та соціальному розумінні.

У тих, хто отримував ЕСТ, спостерігалося помітне збільшення соціально-когнітивної поведінки, але на появу таких переваг пішло майже дев'ять місяців більше, ніж у дорослих, які отримували СЕТ, що припускає, що більш інтенсивне навчання, запропоноване за цим підходом, може сприяти покращенню швидкості.

Еак каже, що багато попередніх методів лікування РАС носили більш поведінковий характер, не зосереджуючись на спробі покращити основні когнітивні проблеми, і це особливо важливо для цієї вікової групи.

"Аутизм може бути складнішим для дорослих, оскільки дорослий світ відкриває нові виклики", - сказав Ік.

«Мереж підтримки дітей, таких як спеціальна освіта та інша допомога, яку вони отримують у школі, просто не існує для дорослих. Ми сподіваємось, це дослідження почне встановлювати ефективні методи лікування дорослих з аутизмом ".

"Це порівняльне клінічне випробування забезпечує два нові методи лікування для 50 відсотків дорослих з аутизмом, які мають середній або вищий рівень інтелекту та офіційну мову", - сказав Меншу, додавши, що зараз критично важливо, щоб обидва нові методи лікування були поширені серед громади.

"Також цілком ймовірно, що люди, які не страждають аутизмом, але мають соціальні, емоційні або проблеми з вирішенням проблем, також можуть отримати користь від обох методів лікування", - сказала вона.

Джерело: Пітсбурзький університет