Високий рівень розладів харчування у біполярних пацієнтів
Згідно з недавнім дослідженням, понад 14 відсотків пацієнтів з біполярним розладом страждають також на розлад харчової поведінки, і ці люди, ймовірно, мають більш важкий перебіг захворювання.
"Наші висновки узгоджуються з іншими, які припускають, що біполярний розлад може виникати одночасно з розладами харчової поведінки, і ці відносини, ймовірно, мають клінічне і теоретичне значення", за словами доктора Сьюзан Л. МакЕлрой з Медичного коледжу Університету Цинциннаті, яка керувала вчитися у своїх колег.
Біполярний розлад, також відомий під старою назвою «маніакальна депресія», - це психічний розлад, який характеризується постійною зміною настрою. Людина з біполярним розладом відчуває чергування «максимумів» (те, що клініцисти називають «манією») та «мінімумів» (також відомих як депресія). Біполярний розлад вражає приблизно 5,7 мільйона дорослих американців, а середній вік початку біполярних розладів становить 25 років. За даними Національного інституту психічного здоров'я, розлади харчування, які частіше зачіпають жінок, страждають трохи більше чотирьох відсотків населення.
Щоб оцінити частоту розладів харчування у цій популяції, МакЕлрой та її команда включили до свого дослідження 875 амбулаторних хворих з біполярним розладом I або II. 56% пацієнтів були жінками, а середній вік становив 41,1 року. Учасники заповнили анкети та пройшли співбесіду з клініцистами для оцінки діагнозів біполярних та харчових розладів. Діагноз розладу харчування включав нервову анорексію, нервову булімію та розлад переїдання. Також була зібрана інша інформація, така як психіатричний анамнез (включаючи історію спроб самогубств, швидкий циклічний рух та вік появи симптомів), сімейний психіатричний анамнез, інші психіатричні діагнози та демографічну інформацію.
Дослідники виявили, що 14,2 відсотка (125) учасників дослідження також мали принаймні одне розлад харчової поведінки, причому найпоширенішим є переїдання (77), за яким слідують нервова булімія (42) та нервова анорексія (27). У біполярних пацієнтів I та біполярних II спостерігались розлади харчової поведінки з однаковою швидкістю. Особи, які також мали розлад харчової поведінки, частіше були жінками і мали тенденцію до більш важкого перебігу біполярних захворювань, з більшою кількістю змішаних епізодів, більшою кількістю попередніх епізодів, більш швидким катанням на велосипеді та більше спробами самогубства. Вони також мали в середньому вищий індекс маси тіла (ІМТ), більше ожиріння або важкого ожиріння. Крім того, вони частіше мали сімейну історію зловживання наркотиками або розладів настрою.
Серед пацієнтів з анорексією тривожні розлади виникали частіше. Розлад булімії був пов’язаний із зайвою вагою, а запоїння частіше пов’язувалося з ожирінням або важким ожирінням.
"Суттєві клінічні дані та дані спільноти вказують на те, що біполярний розлад спостерігається одночасно з вживанням речовин, тривогою та порушеннями контролю імпульсів, і що ці супутні захворювання пов'язані з негативним впливом на перебіг, результат та відповідь на лікування біполярного розладу", - пише Макелрой. "Ще одна супутня патологія, якій приділяється набагато менше систематичної уваги, але яка також може бути важливою, - це між біполярним розладом та порушеннями харчування".
"Подальші дослідження, що вивчають накладання цих розладів, здається, настільки ж важливими, як і подальші дослідження їх відмінностей".
Результати McElroy були опубліковані в Інтернеті 31 липня в Журнал афективних розладів.
Джерело: Журнал афективних розладів
Ця стаття оновлена з оригінальної версії, яка була опублікована тут 5 серпня 2010 року.