Нова стратегія боротьби з депресією щодо наркотиків?

Нове дослідження припускає, що новий підхід до фармацевтичного лікування депресії може бути лише на горизонті.

Думка, що формується, зацікавила вчених групою хімічних речовин мозку, які беруть участь практично у всій нашій мозковій діяльності. Дослідження показує, що у порівнянні зі здоровими людьми люди з великим депресивним розладом мають змінені функції нейромедіатора GABA (гамма-аміномасляна кислота).

Дослідники вважають, що індивідуальний підхід до діагностики депресії, який включає тестування для виявлення низьких рівнів нейромедіаторів ГАМК, може суттєво покращити лікування депресії.

Такий підхід є виправданим, оскільки серйозна депресія виникає щонайменше у 4 відсотків населення.

Автори дослідження, доктори. Андреа Дж. Левінсон та Зафіріс Дж. Даскалакіс вважають, що люди з найбільш стійкими до лікування формами хвороб відчувають найбільше зниження рівня ГАМК в мозку.

Це вказує на можливість того, що ліки, що коригують дисбаланс ГАМК, можуть сприяти лікуванню великого депресивного розладу. Їхні висновки з цього питання опубліковані в Біологічна психіатрія.

Кілька сучасних ліків від розладів настрою коригують дисбаланс нейромедіаторів, таких як серотонін та дофамін. Однак багато пацієнтів не отримують користі від цих ліків.

"Наші висновки ґрунтуються на ідеї, що деякі сучасні ліки не допомагають багатьом пацієнтам, оскільки ці ліки не впливають на хімію мозку, пов'язану з ГАМК", - говорить доктор Левінсон.

Натискання гальм

Нейромедіатор GABA та його рецептори беруть участь у багатьох різних функціях мозку. Дисбаланс в ГАМК також має відношення до біполярного розладу, шизофренії та тривожного розладу.

Нейромедіатор GABA та його рецептори мають вирішальне значення для того, як люди думають і діють, додає доктор Левінсон. "Ми застосовуємо стільки свідомого і несвідомого сприйняття та судження до своїх дій щосекунди, навіть не підозрюючи, що робимо це", - каже вона.

"ГАМК є частиною системи мозку, яка дозволяє нам точно налаштувати свій настрій, думки та дії з неймовірним рівнем деталізації".

"Це трохи як керування автомобілем. Вам потрібен прискорювач, але на кожному етапі вам потрібні гальма, щоб спрацювати. Деякі з наших нейромедіаторів застосовують іскру та газ до двигуна, а ГАМК забезпечує гальмо ”, - каже вона.

"ГАМК забезпечує необхідний інгібуючий ефект, який нам потрібен, щоб заблокувати надмірну мозкову активність, яка при депресії може призвести до надмірного негативного мислення".

Крім того, сьогоднішнє дослідження вказує на причину, чому електроконвульсивна терапія все ще залишається найефективнішою терапією великого депресивного розладу, додає доктор Левінсон.

"Електросудомна терапія може впливати на хімічні речовини головного мозку ГАМК таким чином, що може скинути баланс", - каже вона.

Найбільше дослідження на сьогодні

Це дослідження, проведене на 85 людях, є найбільшим на сьогодні дослідженням щодо ГАМК та головного депресивного розладу.

Було порівняно чотири групи: 25 осіб з резистентною до лікування депресією, 16 з важкою депресією, які не отримували медичних препаратів, 19 осіб з великою депресією, які успішно лікувались ліками та мали нормальний настрій, та контрольну групу з 25 здорових людей.

У всіх групах було використано реакцію на поштовхи великим пальцем на транскраніальну магнітну (мозкову) стимуляцію (ТМС) для вимірювання того, як ГАМК діє фізіологічно в мозку. Встановлено, що рецептори ГАМК є дисфункціональними у трьох групах з великим депресивним розладом порівняно зі здоровими суб'єктами.

У людей, які найменш реагували (стійкі до лікування) на ліки, фізіологічний ефект ГАМК в мозку був найнижчим.

Персоналізована медицина

"Ми просуваємося до мети справді персоналізованої медицини", - каже доктор Даскалакіс.

“Інтригує думка, що незабаром ми можемо застосувати просту стимуляцію мозку, щоб визначити, які методи лікування, швидше за все, допоможуть людині, усуваючи здогадки. Тобто завдяки цим висновкам ми одного дня зможемо визначити, хто є, а хто не збирається реагувати на традиційні фармакологічні підходи до депресії ».

Джерело: Центр наркоманії та психічного здоров’я