Довготривале медикаментозне лікування шизофренії вважається безпечнішим, ніж відсутність ліків

У новому дослідженні міжнародна група дослідників дослідила безпеку дуже довготривалих антипсихотичних препаратів для пацієнтів із шизофренією. Вони виявили, що рівень смертності був нижчим, коли пацієнти приймали ліки, порівняно з тим, коли вони цього не робили.

Висновки опубліковані в журналі Світова психіатрія.

Середня тривалість життя людей, хворих на шизофренію, на 10-20 років менше загальної кількості населення, і давно існує занепокоєння, що однією з причин є тривале вживання антипсихотичних препаратів.

І хоча попередні дослідження показали, що рівень смертності хворих на шизофренію від антипсихотичних препаратів на 30-50 відсотків нижчий, ніж у плацебо, більшість цих досліджень були коротшими, ніж півроку, що не відображає реальності лікування, яке часто є життєвим довго.

Зараз дослідники з Інституту Каролінська у Швеції та їх колеги з Німеччини, США та Фінляндії провели довгострокове подальше дослідження, продемонструвавши, що антипсихотичні препарати не пов'язані з підвищеним ризиком одночасних ускладнень, таких як серцево-судинні захворювання. Дослідження є найбільшим на сьогоднішній день в галузі.

"Важко проводити порівняння між людьми, які отримують постійні ліки, та тими, хто цим не користується, оскільки ці групи багато в чому відрізняються", - сказала доктор Хайді Тайпале, доцент кафедри клінічної нейронауки Інституту Каролінської.

“Одним із поширених методів боротьби з цим було намагання врахувати такі відмінності при порівнянні. Однак ми обрали інший метод, при якому кожна людина мала власний контроль, що дозволило нам провести індивідуальне порівняння госпіталізації в періоди прийому антипсихотичних препаратів та періоди відсутності лікування ”.

У дослідженні взяли участь понад 62 000 фінів, які отримали діагноз шизофренії в якийсь момент між 1972 і 2014 рр. Дослідники виявили, що ймовірність госпіталізації з приводу фізичного захворювання була настільки ж великою в ті періоди, коли пацієнти отримували антипсихотичні препарати, як їх не було.

Однак різниця в смертності була помітною. Сукупний рівень смертності у період спостереження під час прийому ліків та неліків становив відповідно 26 та 46 відсотків.

Дослідники вважають, що це показує, що постійне лікування антипсихотиками є більш безпечним варіантом, ніж відсутність ліків. У той же час лікування призводить до ризику розвитку побічних реакцій, таких як збільшення ваги, що може підвищити ризик серцево-судинних захворювань.

Висновки про те, що лікування антипсихотичними препаратами не збільшує ймовірність госпіталізації з приводу серцево-судинних захворювань, можуть стверджувати дослідники, стверджуючи дослідники, того факту, що ці препарати можуть також мати антигіпертензивний ефект і можуть зменшити тривожність та ризик зловживання наркотичними речовинами. Антипсихотичне лікування також може допомогти пацієнтам прийняти здоровий спосіб життя та зробити їх більш імовірними за необхідністю звертатися за допомогою.

"Антипсихотики отримують щось погане для преси, що може ускладнити доступ до групи пацієнтів з інформацією про те, наскільки вони важливі", - сказала д-р Ярі Тіхонен, професор психіатрії кафедри клінічної нейронауки Інституту Каролінської.

«Ми знаємо з попередніх досліджень, що лише половина тих, кого виписали з лікарні після першого психотичного епізоду з діагнозом шизофренії, приймають антипсихотичні препарати. Крім того, є багато людей із шизофренією, які довго приймають бензодіазепінові препарати, що суперечить існуючим рекомендаціям та пов’язано із підвищеним ризиком смертності ”.

«Формування довіри та розуміння щодо ефективності та безпеки антипсихотичних препаратів є важливим, і ми сподіваємось, що це дослідження може сприяти цьому».

Джерело: Karolinska Institutet