Серцеві пацієнти повинні остерігатися "психосоціальної ідеальної бурі"
Нове дослідження повинно бути попереджувальним повідомленням для серцевих пацієнтів, які страждають на психічні проблеми.
Слідчі виявили, що для людей з серцевим діагнозом поєднання стресу та депресії може значно збільшити ризик серцевого нападу та смерті.
Дослідники спостерігали за майже 5000 людьми в середньому протягом шести років, вивчаючи вплив високого рівня стресу та значних симптомів депресії.
Вони виявили, що ризик посилюється, коли є обидві умови, підтверджуючи таким чином концепцію "психосоціальної досконалої бурі".
Нове дослідження було опубліковано в Тираж: серцево-судинна якість та результати, журнал Американської асоціації серця.
"Збільшення ризику, що супроводжується високим стресом та високими симптомами депресії, було надійним та послідовним у демографічних показниках, історії хвороби, вживанні ліків та поведінці, пов'язаній із ризиком для здоров'я", - сказала Кармела Алкантара, к.е.н., провідний автор дослідження та асоційований науковий співробітник Медичний центр Колумбійського університету в Нью-Йорку.
Учасники дослідження включали 4487 хворих на ішемічну хворобу серця, віком від 45 років, які брали участь у дослідженні "Причини географічних та расових відмінностей при інсульті" (REGARDS).
Під час оглядів удома та самостійного проведення опитувальників у 2003–2007 рр. Учасників запитували, як часто протягом минулого тижня вони відчували депресію, самотність чи смуток чи заклинання плачу.
Щоб визначити рівень стресу, учасників запитували, як часто протягом останнього місяця вони відчували, що не в змозі контролювати важливі речі у своєму житті, переживають почуття пригніченості, відчувають впевненість у своїй здатності вирішувати особисті проблеми та відчувають, що справи йдуть своїм шляхом.
Близько шести відсотків повідомили як про високий стрес, так і про високу депресію. Потім, протягом середнього шестирічного спостереження, сталося 1337 смертей або серцевих нападів.
Дослідники виявили, що короткочасний ризик смерті або серцевого нападу збільшився на 48 відсотків для тих, хто входив до групи з підвищеним стресом та депресивними симптомами, порівняно з групами з низьким рівнем стресу та депресією.
Підвищений ризик був найбільш сильно пов'язаний зі смертю, а не із серцевим нападом. Слідчі кажуть, що, хоча смерть могла бути пов'язана із серцево-судинною подією, необхідні додаткові дослідження.
Ризик був значним лише протягом перших двох з половиною років від першого візиту додому, і не був значним для тих, хто відчуває або високий стрес, або сильні симптоми депресії, але не обидва одночасно.
Дослідники вважають, що отримані результати можуть кинути виклик традиційним моделям досліджень, які фокусуються лише на депресії та її впливі на пацієнтів із серцевими захворюваннями.
Поведінкові втручання, які можуть допомогти хворим на серцеві захворювання краще управляти стресом і депресією, можуть бути корисними, вважають автори.
Джерело: Американська асоціація серця
