Лікування ПТСР може знизити ризик діабету

Нові дослідження показують, що успішне лікування посттравматичного стресового розладу (ПТСР) може принести подвійну користь, оскільки лікування було пов’язане із зниженням на 49 відсотків ризику діабету 2 типу.

"Деякі довготривалі хронічні стани здоров'я, пов'язані з ПТСР, можуть мати меншу ймовірність виникнення у пацієнтів, які відчувають клінічно значуще зменшення симптомів або шляхом лікування, або через спонтанне поліпшення стану", - пояснює Джеффрі Шеррер, доктор філософії, професор з сімейної та громадської медицини в Університеті Сент-Луїса.

Дослідження „Клінічно значуще поліпшення ПТСР та ризик діабету 2 типу” з’являється в Інтернеті в Психіатрія JAMA.

ПТСР страждає до 12 відсотків цивільного населення та майже 30 відсотків ветеранів. Хворі на ПТСР ризикують вирішити інші проблеми зі здоров’ям, а покращення симптомів ПТСР пов’язане з паралельним поліпшенням депресії, емоційного самопочуття, сну, кров’яного тиску та загального фізичного здоров’я.

З медичної точки зору ПТСР асоціюється з підвищеним ризиком розвитку діабету 2 типу, взаємозв'язок, який можна пояснити високою поширеністю ожиріння, порушенням регуляції глюкози, запаленням, метаболічним синдромом та депресією серед тих, у кого діагностовано ПТСР, порівняно з тими, хто не має ПТСР.

У новому дослідженні дослідники переглянули дані медичних записів, пов’язаних із питаннями охорони здоров’я ветеранів, з 2008 по 2015 рік. Слідчі випадковим чином відібрали 5916 випадків із числа пацієнтів-ветеранів у віці від 18 до 70 років, які більше двох разів відвідували спеціальну медичну допомогу з ПТСР у період з 2008 по 2012 рік. пацієнтів спостерігали до 2015 року.

Після застосування критеріїв прийнятності для аналізу було доступно 1598 пацієнтів з ПТСР та вільними від діабету.

Клінічно значущим зменшенням симптомів є зменшення на 20 балів оцінки ПТСР. Контрольний список ПТСР або PCL - це показник самозвіту з 17 пунктів, що відображає симптоми ПТСР.

Дослідження показало, що результати не залежать від численних демографічних, психіатричних та фізичних захворювань. Вибірка складала 84,3% чоловіків, 66% кавказців та 22% афроамериканців. Середній вік пацієнтів становив 42 роки.

Асоціація також не залежала від кількості використовуваних сеансів психотерапії ПТСР.

"У пацієнтів, які страждають лише на ПТСР, клінічно значуще зниження рівня ПХЛ пов'язане з меншим ризиком розвитку діабету, а у пацієнтів із ПТСР та депресією ми виявили, що поліпшення ПТСР поєднується із зменшенням депресії", - сказав Шеррер.

"Таким чином, знижений ризик діабету 2 типу, як видається, супроводжується значним зменшенням симптомів ПТСР, і у пацієнтів як з ПТСР, так і з депресією може знадобитися покращення обох станів, щоб зменшити ризик діабету 2 типу".

"Дивно, але клінічно значуще поліпшення ПТСР не було пов'язане зі зміною значень ІМТ та A1C".

Прогресивне дослідження необхідне для подальшого дослідження, сказав Шеррер, частково через обмеження даних медичної картки. Таке дослідження могло б визначити, чи велике зниження балів контрольних списків ПТСР пов’язане з покращенням резистентності до інсуліну та зменшенням запалення.

Джерело: Університет Сент-Луїс