Заперечувачі психічних захворювань настільки ж небезпечні, як і заперечувачі зміни клімату

Ще в середині 80-х років я був одним з небагатьох щасливих психіатрів у штаті Массачусетс, відповідальних за введення щойно випущених атипових антипсихотичних препаратів клозапіну. У нашій клініці його використання все ще обмежувалось невеликою кількістю ретельно відібраних пацієнтів із шизофренією, які не реагували на жоден із звичайних антипсихотичних засобів.

Гаррі був одним із моїх перших пацієнтів з клозапіном. Більшу частину свого дорослого життя він перебував у стаціонарі, і, як вважали, він був «загубленою справою». Багато років Гаррі мучився погрозами "голосами", що закликали його завдати шкоди ні собі, ні іншим. Він став зморщеною аварією людини, що крокувала по залах із привидом на обличчі, і прикутий до стаціонарного відділення, мало сподіваючись на нормальне життя.

Клозапін змінив усе це на Гаррі. Після кількох місяців лікування голоси стихли, і ми змогли виписати Гаррі з лікарні та домовитись про розміщення в сусідній резиденції. Як я описав у попередньому нарисі, Гаррі насправді здобув водійські права

Але у світі заперечувачів психічних захворювань я був оманливим. Ці критики стверджують, що не існує такого поняття, як шизофренія. Психічна хвороба сама по собі є «міфом», як це відомо (або сумно відомо) стверджував покійний психіатр Томас Саш. (Розкриття інформації: Доктор Саш був одним із моїх викладачів під час проживання). Щонайбільше, заперечувачі стверджують, що те, що психіатри називають "психічною хворобою", є не що інше, як соціально побудований ярлик або помилкова метафора. Відповідно до заперечувачів психічних захворювань, термін "шизофренія" не позначає "справжню хворобу", як рак або хвороба ішемічної артерії; швидше, це термін, заснований на помилковій теорії хвороби, що базується на порядку денному соціального контролю та примусу. Саш до смерті доводив, що лише тілесні захворювання є "справжніми". Для нього «хворий розум» був суперечливістю. Саш стверджував, що класифікація думок, почуттів і поведінки як хвороб є категоріальною помилкою, як класифікація кита як риби2.

Саш був геніальною людиною і блискучим полемістом, який досі має багато шанувальників серед груп антипсихіатрії та блогерів. Але Саш був категорично невірний щодо того, що слід вважати «хворобою». 3 Коли хтось страждає та втрачає працездатність через стан, який руйнує здатність відокремлювати оману від реальності, це справжня хвороба. Коли ця людина закінчується лежачи брудною і скуйовдженою по алеї, почувши голос Диявола, що говорить: «Ти не заслуговуєш на життя», це справжня хвороба. Коли чиїсь думки заплутуються у вузли; коли їх емоції притупляються; коли вони постійно думають про самогубство, це не результат метафори чи міфу. Це реальність серйозних психічних захворювань, таких як шизофренія.

Безумовно, не всі критики психіатрії є «антипсихіатрією». Деякі з них є видатними психіатрами, які справедливо вказують на конкретні проблеми в цій професії, такі як надмірне призначення деяких ліків у певних умовах або використання неточних діагностичних критеріїв. На відміну від цього, групи антипсихіатрії, пофарбовані у вовну, сприймають психіатрію як шахрайство. Вони списують психіатричний діагноз як не що інше, як патологізування "несхвального поведінки" або "проблем у житті". (Спробуйте сказати це комусь, як Гаррі, або його тривожній та зневіреній родині). У певному сенсі заперечувачі психічних захворювань є зворотним боком психічних захворювань алармісти -люди, які, наприклад, сприймають масові розстріли, насильство та інші насильницькі дії як результат психічних захворювань, незважаючи на те, що коли психіатрична хвороба адекватно лікується, це дуже рідко асоціюється з насильством. Однак, якщо серйозні психічні захворювання не лікувати, це може збільшити ризик насильства; і, на жаль, багато людей з нелікованими психічними захворюваннями потрапляють у найбільшу “систему психічного здоров’я” США - наші в’язниці та в’язниці.

І заперечуючі, і тривожні помилково сприймають суть психічних захворювань, і обидва завдають шкоди таким людям, як Гаррі.Заперечувачі психічних захворювань створюють бар'єри для ефективного лікування таких серйозних захворювань, як шизофренія та біполярний розлад, і ускладнюють переконання Конгресу забезпечити належне фінансування психіатричних досліджень - зрештою, чому ми повинні фінансувати дослідження на тему "міфу"? Тривожники психічних захворювань підживлюють соціальні упередження та дискримінацію на роботі щодо таких людей, як Гаррі, які страждають на важкі психічні розлади. На мій погляд, заперечувачі психічних захворювань становлять такий же ризик для здоров'я цієї країни, як і заперечувачі зміни клімату.

Безумовно, деякі люди, які публікують гнівні коментарі на веб-сайтах антипсихіатрії, мали поганий досвід із власною психіатричною допомогою. Незалежно від того, чи є їхні рахунки цілком точними чи ні, ці люди, зрозуміло, страждають від сприйняття жорстокого поводження. Працюючи в різних психіатричних установах протягом декількох десятиліть - лікарнях, будинках престарілих, амбулаторіях та приватній практиці, я бачив як чудову, так і погану психіатричну допомогу, і все, що між ними було. Звичайно, існують законні причини протистояти психіатрії щодо її недоліків. Але це далеко від прямого заперечення реальності психічних захворювань та повного осуду психіатрії як медичної спеціальності. Як і заперечувачі зміни клімату, заперечувачі психічних захворювань серйозно шкодять здоров’ю та добробуту своїх співгромадян.

Я бачив сотні таких людей, як Гаррі, які страждають на такі психічні захворювання, як рак легенів чи серце. І завдяки належному догляду та лікуванню я бачив, як багато з них відновлюють здоровий стан, своє життя та гідність.

Подяка: Дякую доктору Джону Грохолу за коментар щодо попереднього проекту цього нарису

Для подальшого читання:

Божевільні наслідки: як індустрія психічного здоров’я психічно не справляється DJ Jaffe (автор), доктор медицини Е. Фуллер Торрі (передмова)

Виноски:

1. Pies, R. (2009, 4 травня). Хлопець, машина: поза шизофренією. Нью-Йорк Таймс.Отримано з: https://www.nytimes.com/2009/05/05/health/05case.html [↩]
2. Саш, Т.С. (1998). "Короткий виклад і маніфест Томаса Саша". Отримано з: https://selfdefinition.org/psychology/articles/thomas-szasz-summary-statement-and-manifesto.htm [↩]
3. Ерлі, П. (2018). Стаття "Психологія сьогодні" розвінчує претензії антипсихіатрів: "Легко спростовувати наукові дані". Отримано з http://www.peteearley.com/2018/09/07/psychology-today-article-debunks-claims-by-antipsychiatrists-easily-refuted-by-scicient-evidence/ [↩]

У цій статті містяться афілійовані посилання на Amazon.com, де за придбання книги Psych Central виплачується невелика комісія. Дякуємо за підтримку Psych Central!