Тестостеронова терапія може знизити ризик серцевого нападу у літніх чоловіків із низьким рівнем Т, серцевих захворювань

Терапія тестостероном може знизити ризик серйозних серцево-судинних подій, таких як інсульт, серцевий напад та смерть, у чоловіків старшого віку з низьким рівнем тестостерону та вже наявною ішемічною хворобою серця, згідно з новим дослідженням Інституту серця Інтермінгуан.

Для дослідження вчені оцінили 755 пацієнтів чоловічої статі у віці від 58 до 78 років у лікарнях Intermountain Healthcare. Усі учасники мали важку ІХС. Вони були розділені на три різні групи, причому кожна група отримувала різну дозу тестостерону, що вводилася або ін’єкційно, або гелем.

Отримані дані показують, що пацієнти, які отримували тестостерон, проходили набагато краще, ніж ті, хто цього не робив. Насправді пацієнти, які не отримували терапію тестостероном, мали на 80 відсотків більше шансів постраждати від несприятливих подій.

Зокрема, 64 пацієнти, які не приймали добавки тестостерону, зазнали серйозних несприятливих серцево-судинних подій через рік, тоді як лише 12, які приймали середні дози тестостерону, і дев’ять, які приймали високі дози.

Через три роки 125 пацієнтів, які не отримували терапію тестостероном, зазнали серйозних несприятливих серцево-судинних подій, тоді як лише 38 пацієнтів із середньою та 22 високими дозами.

"Дослідження показує, що використання замісної терапії тестостероном для підвищення рівня тестостерону до нормального рівня у андроген-дефіцитних чоловіків не збільшує ризик серйозного серцевого нападу або інсульту", - сказав кардіолог Брент Мулештейн, доктор медичних наук, співдиректор з серцево-судинних досліджень в Інститут серця Медгірського медичного центру.

"Так було навіть у чоловіків з найвищим ризиком - тих, хто мав вже відомі захворювання серця".

Дослідники досі обережні у своїх висновках, оскільки для подальших висновків потрібні додаткові дослідження.

"Хоча це дослідження вказує на те, що гіпоандрогенні чоловіки з ішемічною хворобою артерій можуть насправді бути захищені заміною тестостерону, це спостережне дослідження, яке не надає достатньо доказів для обґрунтування зміни рекомендацій щодо лікування", - сказав Мулештейн.

"Однак це обгрунтовує необхідність рандомізованого клінічного дослідження, яке може підтвердити або спростувати результати цього дослідження".

Нові висновки підтверджують результати іншого дослідження Intermountain, опублікованого в 2015 році, яке показало, що прийом додаткового тестостерону не збільшує ризик серцевого нападу або інсульту для чоловіків з низьким рівнем тестостерону та відсутністю серцевих захворювань.

Обидва ці дослідження стосуються нещодавнього мандату Управління з контролю за продуктами та ліками США, який вимагав від виробників усіх затверджених продуктів тестостерону додавати ярлики, що описують коронарний ризик добавок тестостерону.

"Попередження FDA базувалося на найкращій клінічній інформації, доступній на той час", - сказав Мулештейн. "Оскільки подальша інформація, як і наше дослідження, стане доступною - і особливо після проведення великого рандомізованого клінічного дослідження - можна сподіватися, що FDA зможе змінити своє попередження".

Дослідницька група Межгірського медичного центру представить результати дослідження на 65-й щорічній науковій сесії Американського коледжу кардіологів.

Джерело: Медгірський медичний центр