DBT показаний для зменшення спроб самогубств у жінок з високим ризиком

Нові дослідження виявили, що різноманітні заходи діалектичної поведінкової терапії (DBT) допомогли зменшити кількість спроб самогубств та несуїцидальних дій щодо самопошкодження у групі жінок з високим ризиком.

Як опубліковано в Інтернеті Психіатрія JAMA, рандомізоване клінічне випробування було проведено на жінках з прикордонним розладом особистості, які були дуже суїцидальними.

DBT - це багатокомпонентна терапія для осіб із високим ризиком самогубства та для тих, хто має багато важких психічних розладів, особливо тих, хто має виражену імпульсивність та нездатність регулювати емоції.

DBT включає індивідуальну терапію, групове навчання навичкам, міжсесійний телефонний тренінг та консультаційну групу терапевта.

У новому дослідженні дослідники зосередили увагу на важливості навчання навичок DBT порівняно з іншими компонентами.

Для цього доктор Марша М. Лінехан, Університет Вашингтона, Сіетл, та співавтори DBT порівняли три групи лікування.

Перша група пройшла навчання навичкам та ведення справи для заміни індивідуальної терапії (DBT-S); друга, група індивідуальної терапії DBT та заняття для заміни навчання навичкам, щоб терапевти натомість зосередилися на тих навичках, які вже мали пацієнти (DBT-I); і нарешті, стандартний DBT, який включав навчання навичкам та індивідуальну терапію.

Протокол оцінки та управління ризиком самогубств DBT застосовувався з усіма пацієнтами у дослідженні.

Дослідження включало 99 жінок (середній вік 30), які мали прикордонний розлад особистості з принаймні двома спробами самогубства та / або несуїцидальними самопошкодженнями (НСІ) протягом останніх п’яти років, актом НСІ або спробою самогубства за вісім тижнів до скринінгу , та спроба самогубства у минулому році.

З жінок 33 були рандомізовані до кожної з трьох груп лікування: стандартний DBT, DBT-S або DBT-I.

Автори виявили, що всі три способи лікування зменшили спроби самогубства, суїцидальні задуми, тяжкість медичного умисного самопоранення, використання кризових служб через суїцидальність та покращення причин життя.

«Всупереч нашим очікуванням, стандартний DBT не перевершував жодної умови порівняння будь-якого результату, пов’язаного із суїцидом, і не було виявлено суттєвих відмінностей між DBT-S та DBT-I.

"Таким чином, усі три версії ДБТ були порівняно ефективними у зменшенні суїцидальності серед осіб, які мають високий ризик самогубства", - відзначили дослідники.

Джерело: JAMA Networks