Естроген може запобігти психозу

Нові лабораторні дані на тваринній моделі свідчать про те, що замісна гормональна терапія може захистити жінок від шизофренії.

Згідно з веб-сайтом WebMD, «жінки-шизофреніки, які отримують естрогенний пластир разом зі своїми звичайними антипсихотичними препаратами, мають менше симптомів, ніж жінки, які отримують неактивні пластири плацебо.
Результати чотиритижневого дослідження 102 жінок дітородного віку з шизофренією отримали Джаяшрі Кулкарні, доктор медичних наук, доктор філософії та колеги з університету Монаш у Мельбурні, Австралія. Кілька рядків доказів вказують на головну роль естрогену в шизофренії: "

«Жіночий статевий гормон естроген має важливий вплив на хімічні сигнали мозку. Ці сигнали зникають при шизофренії.
Перші епізоди шизофренії у жінок трапляються пізніше в житті, ніж у чоловіків, що свідчить про захисну роль естрогену.
У жінок симптоми шизофренії часто з’являються відразу після пологів та під час менопаузи, коли рівень естрогену падає.
Жінки з шизофренією часто рецидивують під час фази низького рівня естрогену в своїх менструальних циклах ".

А жінки з шизофренією, як правило, мають кращі результати, ніж чоловіки, зазначає Дост Онгур, доктор медичних наук, клінічний директор програми шизофренії та біполярного розладу в лікарні Макліна в Белмонті, штат Массачусетс ".

Естроген широко використовується для пом'якшення негативних наслідків менопаузи, включаючи втрату кісткової маси та перепади настрою.

Професор Іна Вайнер з кафедри психології Університету Тель-Авіва та його колеги повідомляють про результати, які свідчать про те, що відновлення нормального рівня естрогену може працювати як захисний засіб у жінок в менопаузі, вразливих до шизофренії.

Їхня робота, заснована на тваринній моделі менопаузального психозу, знаходиться в журналі Психофармакологія.

«Ми вже деякий час знаємо, що коли рівень естрогену низький, вразливість до психотичних симптомів зростає, а антипсихотичні препарати менш сприятливі. Тепер наші доклінічні висновки показують, чому це може відбуватися », - говорить професор Вайнер.

У своєму дослідженні Вайнер та Арад видалили яєчники самок щурів, щоб викликати менопаузоподібний низький рівень естрогену, і показали, що це призвело до поведінки, подібної до шизофренії. Потім дослідники спробували усунути цю ненормальну поведінку за допомогою естроген-замісної терапії або антипсихотичним препаратом галоперидолом.

Замісна терапія естрогеном ефективно полегшила поведінку, подібну до шизофренії, але галоперидол не мав ніякого ефекту сам по собі. Галоперидол відновив свій ефект у цих щурів, коли його доповнювали естрогеном.

«Коли рівень естрогену був низьким, ми могли спостерігати психотичну поведінку тварин. Більше того, чутливість до наркотиків, що викликають психоз, зросла, тоді як чутливість до антипсихотичних препаратів знизилася », - говорить професор Вайнер. Це саме те, що ми спостерігаємо у жінок з низьким рівнем естрогену », - каже вона.

"Але ми також виявили, що естроген сам по собі бореться з психозом як у самців, так і у самок щурів". Крім того, у низьких кількостях естроген підвищує ефективність антипсихотичних препаратів.

Професор Вайнер зазначає, що медична спільнота гаряче обговорює плюси і мінуси заміни естрогену як доповнення до звичайного лікування шизофренії. Недоброзичливці вказують на більший шанс на рак шийки матки та серцеві напади у тих, хто отримує добавки естрогену.

Але згідно з її дослідженням, яке розглядало дуже специфічні фактори, які, можливо, пов'язані з шизофренією, замісна терапія естрогеном може мати позитивні наслідки для поведінки, робить висновок вона.

Протягом усього життя жінки рівень естрогену не залишається постійним. У її репродуктивні роки на ці рівні впливає менструальний цикл. Також спостерігаються різкі зміни рівня естрогену відразу після народження жінки - зміни, які можуть спровокувати “блюз після пологів” і в крайньому випадку призвести до клінічної депресії та психозу.

Як профілактичну терапію, естроген можна призначати жінкам у певні моменти часу, коли вони найбільш схильні до ризику шизофренії, припускає професор Вайнер: у середині двадцятих років і пізніше в менопаузальні роки.

"Антипсихотичні препарати менш ефективні під час низьких періодів естрогену в організмі, після народження та в менопаузі", - говорить професор Вайнер.

«Наше дослідження пов’язує шизофренію та її лікування з рівнем естрогену. У чоловіків, здається, менше шансів розпочати шизофренію після 40-х років, що також свідчить про те, що винуватцем є естроген ".

Джерело: Американські друзі Тель-Авівського університету

Ця стаття оновлена ​​з оригінальної версії, яка була опублікована тут 21 січня 2010 року.