Анатомія переломів хребта

Для переломів хребта найважливіша частина анатомії хребта, яку ви розумієте, - це хребці. Це кістки, що складають ваш хребетний стовп. Переломи хребта також можуть вражати інші відділи хребта - нерви, спинний мозок, зв’язки тощо - і ця стаття обговорить їх пізніше.

На зображенні нижче показані різні ділянки хребта. Прочитавши про те, як складаються хребці, ви дізнаєтесь про різні частини хребців.

• Шийний відділ хребта: це ваша шия, яка починається біля основи черепа і закінчується у верхній частині грудного відділу хребта (навколо рівня ваших плечей). Там, де ваш череп приєднується до шиї, називають потиличним перетином, і там можливо отримати дуже серйозний перелом.
  
  Шийний відділ хребта містить 7 дрібних кісток (хребців), які лікарі позначають від С1 до С7 ("С" означає шийний відділ). Цифри від 1 до 7 вказують на рівень хребців. С1 найближчий до черепа, тоді як С7 найближчий до грудної клітки.
  
  С1 також називають атласом - це називається це як посилання на атлас з грецької міфології, який повинен був підтримувати вагу світу на своїх плечах. Атлас у шийному відділі хребта - це перший хребець, той, що підтримує вагу голови.
  
  С2 також називають віссю . Таку назву вона отримала, бо допомагає атласу обертатися, надаючи шиї неймовірну рухливість. На осі є спеціальна кісткова проекція, яка називається одонтоїдним відростком ; це точка зведення для хребця С1 або атласу.
• Грудний відділ хребта: у вашій середній частині спини є 12 хребців, які мають позначення від T1 до T12 ("T" означає грудний). Більшість хребців у грудному відділі хребта підключаються до ребер, що робить цю частину хребта відносно жорсткою та стійкою.
  
  Можливо перелом грудного хребця через травму, але це не так часто. Частіше трапляється травматичний перелом в області, де грудний відділ хребта і поперековий відділ хребта з’єднуються. Так називається грудно-пояснична область.
  
  Грудний відділ хребта - найпоширеніша область для переломів хребта, викликаних остеопорозом. Це також найпоширеніша область для переломів хребта, викликаних метастатичними пухлинами - ракових клітин, які метастазували з початкового місця розташування пухлини. У грудному відділі хребта спостерігається найбільший кровотік з будь-якої області хребта, тому більш імовірно, що рак метастазує до цієї спинномозкової області, порівняно з іншими спинномозковими областями.
• Поперековий відділ хребта: у нижній частині спини у вас є 5 хребців, які позначаються від L1 до L5 ("L" означає поперековий відділ). У деяких людей 6 поперекових хребців. Ці хребці - це ваш найбільший і найсильніший хребець, який відповідає за перенесення великої ваги вашого тіла. Поперекові хребці також є вашими останніми "справжніми" хребцями; під цим регіоном хребці зростаються до того моменту, коли ви перестанете рости. Насправді L5 може бути навіть злитий з частиною вашого крижів.
• Сакрум / куприк: крижів має 5 хребців, які зазвичай зріваються в зрілому віці, утворюючи одну кістку; куприк - найбільш відомий як кістка хвоста - має 4 (але іноді 5) зрощених хребців. Криж і куприк також є частиною вашого таза.
  
  А тепер подивіться на зображення нижче. Це крупний план хребців, і він показує, як хребці укладаються між собою в спинний стовп.

• Тіло хребця : це найбільша частина вашого хребця і має дещо циліндричну форму. Тіла хребців знаходяться на передній стороні (передній - і в цьому випадку це означає звернене до вашого тіла) ваших хребців. Можна переломити тіло хребця.

• Фасетні суглоби: у хребта також є фасетні суглоби, які знаходяться на задній стороні (задній частині) хребців. Ці суглоби (як і всі суглоби у вашому тілі) допомагають полегшити рух і дуже важливі для вашої гнучкості. Фасетні суглоби працюють як петлі, і вони допомагають стабілізувати хребет і контролювати ваші рухи. Вони складаються з вищих і нижчих суглобових відростків. Два верхніх суглобових відростка знаходяться у верхній частині хребця, а два нижчих суглобових відростка - на нижньому. Фасетні суглоби можуть зламатися, і якщо вони зламаються, цілком ймовірно, що ваш хребет буде нестабільним. Розбиті грані не здатні контролювати ваші рухи.

• Педикла: педикули виходять із тіла хребців, і вони знаходяться на задній стороні (задній частині) ваших хребців. У вас по одній стороні кістки є одна педика, і вони допомагають формувати кільце, яке захищає спинний мозок. Можливо перелом педикерів.

Між хребцями у вас є міжхребцеві диски. Ці диски функціонують як подушки, поглинаючи шок від ваших рухів. Диски - це те, що дозволяє хребту рухатися в декількох напрямках. Вони складаються з двох частин: центр диска називається ядром пульпоз, а зовнішня частина - фібросом кільця. Це допомагає мислити диск як желе пончик: ядро ​​складається з гелеподібної речовини, а навколишнє його - більш жорстка кольцева щілина, яка тримається в «желе».

Міжхребцеві диски і хребці створюють спинномозковий канал, який захищає спинний мозок і спинальні нерви. Ви можете бачити спинний мозок, що біжить по центру хребців на наведеному вище зображенні, і ви можете бачити нерви, що виходять із спинного каналу та йдуть до різних частин тіла, де вони допомагають відчувати та рухатись.

Спинний мозок звужується, коли він рухається по спинномозкового каналу, і закінчується між першим і другим поперековими хребцями. Під цією точкою є видовження, що нагадує шнур, і різні нерви, що подорожують до ніг.

Оскільки спинний мозок і спинальні нерви настільки близькі до хребців, якщо у вас перелом спини, можливо пошкодити спинний мозок або нерви. Якщо у вас перелом нижче L1-L2 (перший і другий хребці в поперековому відділі хребта), у вас не буде травми спинного мозку, але все одно можливо травмувати нерви.

На спині також є м’язи, зв’язки, сухожилля та судини. М'язи - це нитки тканин, які живлять ваш рух. Зв’язки - це міцні, гнучкі смуги волокнистої тканини, які з'єднують диски та кістки разом, а сухожилля з'єднують м’язи з кістками. Кровоносні судини забезпечують живлення. Усі ці частини працюють разом, щоб допомогти вам рухатися.