Забруднення повітря може бути пов'язане з вищим ризиком Альцгеймера

Загальновідомо, що забруднення повітря є фактором ризику серцевих захворювань, інсульту та респіраторних захворювань, але роль, яку воно відіграє в нейродегенеративних станах, таких як хвороба Альцгеймера, залишається незрозумілою.

У новому дослідженні британські дослідники взяли за мету дослідити потенційний зв’язок між поганою якістю повітря та деменцією. Вони використовували ретельно розраховані оцінки рівня забруднення повітря та шуму у Великому Лондоні. Щоб визначити будь-які потенційні зв’язки з новими діагнозами деменції, вони переглянули дані з анонімних записів про стан здоров’я пацієнтів у Дослідницькій клінічній практиці (CPRD). Це довгостроковий збір даних із загальної практики, що бере участь у Великобританії, починаючи з 1987 року.

Дослідники звузили дані, щоб зосередити увагу на трохи менше 131 000 пацієнтів у віці від 50 до 79 років у 2004 році, у яких не було діагностовано деменцію і які були зареєстровані в одній із 75 загальних практик, розташованих в межах Лондонської орбітальної траси М25, головної магістралі оточує майже весь Великий Лондон.

Виходячи з поштових індексів у населених пунктах, дослідники оцінювали щорічне вплив забруднювачів повітря - зокрема діоксиду азоту (NO2), дрібних твердих частинок (PM2.5) та озону (O3) - а також близькість до інтенсивного дорожнього руху та дорожнього шуму , використовуючи добре відомі методи моделювання, підтверджені записаними вимірами.

Потім відстежували стан здоров’я цих пацієнтів в середньому протягом 7 років, доки не було встановлено діагнозу деменції, смерті або скасування реєстрації з практики, залежно від того, що було раніше.

За період моніторингу у 2181 пацієнта (1,7%) діагностували деменцію, включаючи хворобу Альцгеймера. Ці діагнози були пов’язані з безпосередньо прилеглими рівнями NO2 та PM2,5, оціненими в будинках пацієнтів на початку періоду моніторингу у 2004 році.

Пацієнти, які мешкають у районах, що перебувають у верхній п'ятій рівні NO2, мали 40-відсотковий підвищений ризик діагностування деменції, ніж у пацієнтів нижньої п'яті. Подібне збільшення ризику спостерігалося і при вищих рівнях РМ2,5.

Ці зв'язки були послідовними і не могли бути пояснені іншими факторами ризику, такими як куріння та діабет. Якщо обмежуватися певними типами деменції, асоціації залишалися лише для пацієнтів з діагнозом хвороба Альцгеймера.

"Забруднення повітря, пов'язане з дорожнім рухом, пов'язане з гіршим когнітивним розвитком у маленьких дітей, і тривале значне опромінення може викликати нейрозапалення та зміну вроджених імунних реакцій мозку в ранньому дорослому віці", - пишуть вчені.

Оскільки дослідження є спостережним, воно не може встановити причину, і висновки можуть бути застосовні лише до Лондона. Крім того, дослідники не змогли дослідити тривалий вплив, який може бути важливим, оскільки хвороба Альцгеймера може зайняти багато років.

Багато факторів можуть зіграти свою роль у розвитку деменції, точна причина якої досі невідома, вказують дослідники. І хоча існує кілька потенційних шляхів для забруднювачів повітря до мозку, залишається незрозумілим, як вони можуть сприяти нейродегенерації.

Тим не менше, дослідники кажуть, що навіть якби вплив забруднення повітря був відносно помірним, приріст громадського здоров'я був би значним, якби виявилося, що зменшення впливу на нього може затримати прогресування деменції.

Джерело: BMJ