Мозок має свій розум

Не потрібна зустріч із ведмедем або рушницею, що погрожує, щоб викликати симптоми реакції на бій або політ. Я відчував подібні явища, коли проходив консультацію у хірурга щодо планової операції, що змінює життя.

Її приліжкова манера випромінювала холодне, байдуже і відсторонене ставлення. Ледве поглянувши на мене, вона увійшла до кабінету консультацій і оселилась у своєму кріслі. Кілька нехитрих запитань, і вона зробила належну ретельність, стримуючи ризики, пов'язані із запрограмованим на неї робототехнічним монотоном. Кілька поспішних і поверхневих напутливих слів і зустріч раптово закінчилася.

Я розумію необхідність обговорення ризиків при прийнятті обґрунтованих рішень (і для їх власного захисту від судових процесів), але, звичайно, не так. Зараз я головним чином зосередився на власній реакції на її «арангу». Коли вона говорила, настав туман у мозку. Я відчував усе сприйняття та почуття через густий туман, ніби мій мозок був від’єднаний від мого тіла. Це було лякаючим досвідом, і до цього дня я не можу згадати жодного слова. Той факт, що вона сказала, що це не означає, що я це чув.
.
Як ви це пояснюєте?

Страх! Реакція на страх - це те, що забезпечує біологія у всіх людей. Будь-яка загроза, фізична чи психічна, реальна чи уявна, активізує мозок, щоб подати автоматичний попереджувальний сигнал на захист самозбереження. З тих пір, як соціальний працівник, який займається кар’єрою, і студент психології протягом усього життя, я з’ясував, що, чому і як відбулося того дня в цій кімнаті.

Реакція на бій або втечу була розширена на відповідь на бій, втечу, заморожування або непритомність (FFFF). (1) Потерпіть зі мною, коли я почну з істинності цієї маленької фрази - мозок має власний розум.

Щоб зрозуміти відповідь FFFF, нам потрібно розглянути функцію мозку. Оскільки я не маю медичного досвіду, це буде подано неспеціалістами. Вегетативна нервова система (ВНС) анатомії людини має дві гілки - симпатичну та парасимпатичну. (2) Коли загроза є реальною або уявною, психічною чи фізичною, симпатична гілка активізує реакцію на бій або політ, надсилаючи повідомлення до різних тілесних органів, таких як серце, м’язи та очі, щоб підвищити їх активність, щоб ми могли боротися важче або бігти швидше. Парасимпатична гілка починає діяти, коли небезпека минула, і активізує реакцію релаксації, уповільнюючи частоту серцевих скорочень та знижуючи артеріальний тиск. Обидві системи працюють разом для підтримки гомеостазу.

Однак реакція заморожування працює по-іншому. Заморожування відбувається в нижньому кінці континууму від більш важкого посттравматичного стресового розладу (ПТСР). "Дисоціація є адаптивною реакцією на загрозу і є формою заморожування". (3) Коли людину охоплює страх, вона може завмерти, подумки відірвавшись від свого тіла, і згодом не має про це явної пам’яті, подібно до того, як грати в мертвих. "Важливо знати, що це нормальна реакція в умовах травми". (4)

Доктор Даніель Зігель, професор клінічної психіатрії в UCLA, каже, що розум керує реакцією організму на стрес, який формує нервову функцію. "Стародавні нейронні схеми встановлюють схеми реакції на загрозу як одну з форм" складної "ситуації". (5) Якщо людина відчуває себе пригніченою і не в змозі впоратися, реагує реактивний стан чотирьох Fs. Потім вивільняються кортизол та адреналін, щоб підготувати людину до самозбереження.

Зігель каже: «Багато лідерів вважають, що найкращий спосіб прийняти рішення - це зосередитися на логічній, аргументованій частині свого розуму. Власне, те, що нам говорить нейронаука, полягає в тому, що наш мозок має більше, ніж сіру речовину, яка лежить між нашими вухами. Інші частини нашого тіла виконують важливу роботу з обробки інформації "(6)" ... отже, щирі почуття, які ми маємо, - це не просто поетична метафора "інстинкту кишечника" ... а натомість насправді складні процесори ". (7) Зігель визнає, що це не раціонально.

Проте в безпечнішому середовищі моя префронтальна кора взяла на себе виконавчу функцію. Зрозуміло, чому лікар зробив те, що вона зробила. Це обумовлює те, що вона також перебуває в режимі виживання. Вона захищає своє фінансове, особисте та професійне життя, а також організаційну структуру, частиною якої вона є.

А ще є фактор часу. В умовах сильного тиску на навантаження, обов’язки, стосунки з бюрократіями та особисте життя немає часу для боротьби з тривогами та страхами пацієнтів.

Тим не менше, проблиски співпереживання прорвались крізь туман. Я вважаю, що бачив, як рука відкинула моє плече, коли я відмовився від операції. На виході я почув її останні слова: "Вам не потрібно приймати рішення прямо зараз".

Після того маленького відкриття, через місяць, я передзвонив і взяв на себе зобов’язання. Операція була дуже успішною, і я подякував їй з великою вдячністю. Але це могло мати інший результат.

Чого можна навчитися з цього досвіду? Емпатія повинна бути першим кроком у вирішенні будь-якої медичної проблеми, оскільки мозок має власний розум.

Список літератури

https://www.mindsightinstitute.com/system/files/digital_journal/Mindsight%20Digital%20Journal,%20Issue%20No.%201,%20March%202015.pdf (с.4)

http://www.merckmanuals.com/home/brain-spinal-cord-and-nerve-disorders/autonomic-nervous-system-disorders/overview-of-the-autonomic-nervous-system

http://www.stressstop.com/stress-tips/articles/fight-flight-or-freeze-response-to-stress.php -

http://trauma-recovery.ca/impact-effects-of-trauma/dissociation/.

https://www.mindsightinstitute.com/system/files/digital_journal/Mindsight%20Digital%20Journal,%20Issue%20No.%201,%20March%202015.pdf (.4).

http://www.drdansiegel.com/blog/2016/01/23/science-says-listen-to-your-gut/.

https://www.mindsightinstitute.com/digital-journal?utm_source=Mindsight+Institute+Master+List&utm_campaign=3732856079-MDJ_2_2016_nonsubs&utm_medium=email&utm_term=0_562796b3c8-297320187932018793201879372015793-view-V2323108

Особисті дані були закриті для конфіденційності.