Наркотик Альцгеймера Мемантин допомагає поліпшити пізнання при біполярному розладі
У клінічному дослідженні мемантин допоміг поліпшити когнітивний дефіцит у біполярних пацієнтів, які перебували в евфімії (відносно стабільний стан настрою), порівняно з плацебо.
"Суб'єкти з біполярним розладом мають значний когнітивний та функціональний дефіцит, навіть коли вони евтимічні", - сказав провідний автор Ден Іосіфеску, доктор медичних наук, директор Програми розладу настрою та тривожності, Медична школа Ікана на горі Сінай, Нью-Йорк.
"Це те, що зазвичай не розпізнають, і це важливо, оскільки воно має прямий вплив на здатність людини діяти в реальному житті, навіть коли симптоми депресії дещо контролюються", - сказав Йосіфеску.
Проблеми з увагою, короткочасною пам'яттю та виконавчим функціонуванням існують, але мало розуміння того, що може допомогти покращити ці дефіцити, додав він.
“Протягом дуже тривалого часу ці когнітивні дефіцити трактувались як такі, що мають залишкові симптоми, депресію чи манію, і що їх потрібно краще контролювати, можливо, за допомогою підвищених доз стабілізаторів настрою. Але, як виявляється, це не правильна відповідь, і багато людей продовжують мати когнітивні проблеми », - сказав він.
Для дослідження 72 пацієнтам з білим полюсом (середній вік 47 років) було випадковим чином призначено отримувати мемантин або плацебо протягом 12 тижнів. У 55% пацієнтів був біполярний розлад типу I, а у 45% - біполярний розлад II. Усі повідомляли про когнітивні дефіцити - проблеми з мисленням, мовою, увагою та пам’яттю.
Наприкінці 12 тижнів всім учасникам давали мемантин ще протягом 12 тижнів. Дози були гнучкими і становили від 5 до 20 мг на день.
Дослідники виявили, що протягом перших 12 тижнів дослідження у тих, хто приймав мемантин, спостерігалося значне поліпшення просторової та робочої пам’яті, вербальної та епізодичної пам’яті, а також покращення уваги, мови та затримка пам’яті порівняно з пацієнтами, які отримували плацебо.
Однак, суттєвих відмінностей у соціальному функціонуванні між групами плацебо та мемантину не було, сказав Іосіфеску.
«Ми хотіли б почути, що вони могли краще знайти роботу або що їхні міжособистісні стосунки покращились, що їх покращення в пізнанні перетворилося на щось корисне, але це було не так. Але, можливо, ми побачимо користь у життєвому функціонуванні цих пацієнтів далі, - сказав він.
Мемантин переносився добре, а утримання в дослідженні було чудовим, додав він.
У майбутньому мемантин може стати корисним доповненням до когнітивних навчальних програм для людей з біполярним розладом.
"Якщо ви можете допомогти людям приділяти більше уваги та краще утримувати увагу, коли вони намагаються вчитися, вони покращать свою здатність успішно брати участь у стратегіях когнітивного виправлення", - сказав Йосіфеску.
Джерело: ISBD
