5 найкращих прихованих причин депресії
Торік я відвідував чотирьох різних лікарів: психіатра з приводу мого розладу настрою; ендокринолог з питань моєї пухлини гіпофіза та щитовидної залози; кардіолог для моєї регургітації аортального клапана; і лікар первинної медичної допомоги з приводу деяких проблем з травленням та зростання грибка.Я підозрював, що всі мої проблеми зі здоров’ям пов’язані, але кожен лікар відмовився дивитись за межі своєї спеціальності, щоб досягти системної, збалансованої точки зору щодо пов’язаних умов. Я шукав інтегрованого лікаря, який міг би зібрати всі мої зламані частини і допомогти мені визначити основні причини всіх недуг.
Провівши кілька місяців із функціональним лікарем, який був дуже антимедикаментозним, я нарешті - подібно до Златокосів - знайшов потрібного лікаря: лікаря-терапевта, який був готовий переглянути мої файли минулих лікарів та рентгенівські знімки, які існують десь на Інтернет, щоб отримати цілісний погляд на моє здоров’я.
Я вважаю, що переважна більшість людей, яким сказали, що їхня депресія стійка до лікування, може отримати користь від роботи з інтегративним лікарем - тим, хто враховує всі ваші біологічні системи та органи, намагаючись визначити причину, через яку ви не хочете виходити ліжка вранці. Однак багато інтегративних лікарів є дорогими і не страхуються, тому я подумав взяти інтерв’ю у свого лікаря Алана Вайса, доктора медицини (на фото вище), щоб надати вам кілька ідей щодо подальших кроків, якщо ви застрягнете і не отримаєте краще.
Моє найбільше розчарування з приводу психіатрії полягає в тому, що більшість психіатрів не враховують жодних факторів, що сприяють цьому, нижче шиї. Тож коли такі люди, як я, не покращуються після 20, 30, 40 або 50 комбінацій ліків, вони не впевнені, що робити. Вони говорять нам, що ми можемо спробувати можливості стимуляції мозку, такі як транскраніальна магнітна стимуляція (TMS) або електросудомна терапія (ECT). Або нам доведеться навчитися жити навколо своїх думок про смерть та суїцидальних ідей.
Доктор Вайс працює медичним директором Аннаполіської інтегративної медицини. Він здобув ступінь бакалавра в Університеті Вірджинії, а ступінь медика - в Університеті Макгілла. Він отримав сертифікат з внутрішньої медицини та є членом Американської академії прогресу в медицині та Американського коледжу лікарів. Він займається медициною більше 15 років. Він проводив дослідження та публікував статті, що стосуються діабету, хронічного болю, фіброміалгії та синдрому хронічної втоми.
Метою Вайсса є навчання та лікування своїх пацієнтів шляхом включення останніх досліджень у галузі традиційної та нетрадиційної медицини. Він продовжує займатися та навчатись передовим методам оздоровлення. Мені приємно поділитися з вами тим, що я дізнався від нього.
ТБ: Які основні основні або супутні причини депресії, з якими ви стикалися у свої роки, займаючись внутрішньою медициною?
AW: П’ять основних причин депресії, які я бачу у своїх пацієнтів, - це погана дієта, негерметичність кишечника, порушення сну, гіпотиреоз та низький вміст вітаміну D і B-12.
1. Погана дієта: Я не думаю, що люди по-справжньому розуміють вплив того, що вони їдять, на їхній настрій. Перероблена їжа, гідрогенізовані олії, цукор та велика кількість хліба та закусок, схожих на сухарі, безумовно, можуть сприяти появі симптомів депресії та тривоги. Для оптимального психічного здоров’я я раджу своїм пацієнтам харчуватися чистою, палео (також її називають первинною або родовою) дієтою: їсти цільну їжу або їжу, щільну до поживних речовин, уникати рафінованого цукру, клейковини, пастеризованих молочних продуктів та перероблених заводських продуктів, таких як Fritos та Oreos. Я також рекомендую приймати добавки до риб’ячого жиру, вітаміни B-12 та D, мультивітамін та мультимінерал.
2. Негерметична кишка: Клінічно негерметична кишка відома як підвищена кишкова проникність або гіперпроникність - стан, при якому їжа може проходити через тонкий кишковий покрив. У кров витікають речовини, яких там бути не повинно, викликаючи здуття живота, гази, а іноді і порушення настрою.
3. Порушення сну: ми завжди знали, що депресія спричиняє перерви у сні, і що недосип робить людей більш сприйнятливими до розладів настрою. Але дослідження зараз показують, що проблеми зі сном можуть спричинити розлади настрою і що недосип може переробити емоційні ланцюги мозку.
4. Гіпотиреоз: Оскільки більшість психіатрів та лікарів первинної ланки не мають повноцінної щитовидної панелі, я бачу низку пацієнтів з недіагностованим гіпотиреозом, недостатньо активною функцією щитовидної залози, що викликає симптоми втоми, апатії та депресії.
5. Низький вміст вітаміну D і B-12: це два найпоширеніші дефіцити поживних речовин у моїх пацієнтів, які мають симптоми депресії. І вітамін D, і B-12 необхідні для позитивного настрою.
ТБ: Чому деяким людям не стає краще після невтомної роботи з психіатром?
AW: Вони можуть не вирішувати корінні медичні проблеми, подібні до тих, про які я згадав вище: гіпотиреоз, негерметичність кишечника, порушення сну та авітаміноз. Деякі люди, які лікуються ліками, також потребують когнітивно-поведінкової терапії, або навпаки. Пацієнти можуть мати харчову алергію та харчову непереносимість, що впливає на настрій, або вони мають токсичність - наприклад, отруєння ртуттю -, яку антидепресант не може вилікувати. Залежності можуть запобігти одужанню від депресії або менш повному розкриттю про щось на зразок залежності у психіатра. І завжди є люди, які просто просто лікуються за неправильні речі.
ТБ: Які найкращі аналізи крові для проведення лікаря первинної ланки? Що робити людині, яка не може дозволити собі звернення до функціонального або інтегративного лікаря?
АВ: Я б попросив, щоб ваш лікар провів повну щитовидну панель, яка повинна включати ТТГ, вільний Т4, вільний Т3, зворотний Т3 та тиреоїдні антитіла. Тест на дефіцит вітаміну D, B-12, феритину та заліза. Виключайте харчову алергію, виконуючи елімінаційну дієту.
Просто вилучіть зі свого раціону певні продукти на кілька тижнів, які, як ви підозрюєте, можуть спричиняти симптоми алергії (молоко, яйця, горіхи, пшениця та соя є типовими чинниками збудження). Ведіть щоденник їжі, щоб реєструвати продукти, які ви їсте та пропускаєте, а також якщо симптоми зникають, коли ви перестаєте їх їсти. Повільно додайте підозрілу їжу по черзі (дайте собі тиждень між кожним повторним введенням). Запишіть будь-який алергічний симптом, який ви відчуваєте під час додавання кожної їжі. Це має допомогти вам підтвердити, що їжа викликає симптом.
ТБ: Які рекомендації чи поради ви дасте людині, яка бореться з хронічною депресією чи тривогою?
AW: Моя порада полягає в тому, щоб очистити свій раціон, регулярно займатися спортом, оптимізувати гормони (наприклад, зробити повну щитовидну панель, щоб переконатися, що ваша щитовидна залоза не є недостатньо активною), очистити будь-які проблеми з цілісністю, які можуть виникнути у вас Ваше життя. Якщо депресія триває, можливо, вам доведеться змінити щось інше у своєму житті.
Продовжуйте дискусію в групі «Цілісне здоров’я» проекту Beyond Blue, нової спільноти депресій.
Спочатку опубліковано у розділі "Відчуття розуму в повсякденному здоров'ї".