Нескінченна психотерапія Говарда Стерна

Говард Стерн, всюдисущий ведучий супутникового радіо-шоу, є великим прихильником психотерапії. Він зазначив, що протягом останніх кількох десятиліть він тричі на тиждень був у психотерапії, подібно до Вуді Аллена. Але в якій психотерапії знаходиться Говард Стерн? І чому це здається нескінченним?

Цей тип інтенсивної, довготривалої психотерапії майже завжди є психоаналізом - специфічним видом психотерапії, який зосереджується на тому, як несвідомі конфлікти людини впливають на повсякденне функціонування людини. Люди, які проходять психоаналіз, майже завжди зустрічаються зі своїм аналітиком 2-3 рази на тиждень, щотижня, протягом багатьох років. Говард Стерн сказав, що бачить свого аналітика 3 рази на тиждень, але іноді відчуває, що хотів би скоротити до двох разів на тиждень.

Психоаналіз вважається специфічною формою психодинамічно орієнтованої психотерапії і є набагато популярнішим у європейських країнах, ніж США, і це не дивно - це форма лікування, яку винайшов сам Зігмунд Фрейд. Всупереч поширеній думці, проведено чимало емпіричних досліджень психодинамічної терапії, що демонструють загальну ефективність (див., Наприклад, Shedler, 2010). Психоаналіз є дійсно вагомою, ефективною формою терапії.

Але три рази (або більше) на тиждень, хто може дозволити собі таку інтенсивну терапію (крім таких знаменитостей, як Говард Стерн чи Вуді Аллен)? І чому ви будете турбуватися, якщо інші форми менш інтенсивної психотерапії можуть бути такими ж ефективними?

Психоаналіз проводять спеціально навчені фахівці, звані психоаналітиками, які, як правило, є спеціальним видом лікаря - психіатром. Психіатри закінчують медичну школу, а потім, як правило, проводять ще 4 - 5 років, набуваючи досвіду з психіатрії в умовах проживання.

Однак психоаналітики йдуть на крок далі. Вони також проводять ще 4-5 років навчання психоаналізу (одночасно, проходячи власний психоаналіз, який їм рекомендується підтримувати протягом усієї своєї професійної кар'єри). Отже, типовий психоаналітик може пройти ще 12 років і більше післядипломної освіти та навчання. Хтось повинен заплатити за все це.

Хто може дозволити собі психоаналіз у США? Загалом, багаті люди. Страхові компанії не відшкодовують терапію тричі на тиждень і більше. Не тоді, коли доступні інші економічно вигідніші форми лікування. Більшість людей, які перебувають у психоаналізі, платять збори свого аналітика - які можуть починатися від 250 доларів на годину і досягати понад 1000 доларів на годину - із власної кишені. Отже, Говард Стерн може витрачати на лікування понад 1000 доларів на тиждень (мінімум). Це понад 50 000 доларів на рік!

То чому б людині заважати з психоаналізом, якщо він такий дорогий і трудомісткий?

У дослідженнях, проведених щодо характеристик людей, які проходять психоаналіз, чіткої картини пацієнтів не виявляється. Вони часто страждають від подібних та важких виснажливих психічних розладів, таких як депресія чи тривога, але обрали психоаналітичний шлях лікування. Деякі дослідження припускають, що, можливо, люди, які вступають на психоаналіз, мають менше міжособистісних проблем, але загалом дослідження показали, що психоаналіз підходить практично для будь-яких розладів будь-якої тяжкості.

Ключ до хороших результатів у психоаналізі, як не дивно, безпосередньо пов’язаний з тим, наскільки хороший збіг терапевта та пацієнта. Це знахідка, послідовно відтворена серед багатьох видів психотерапії.

Такі люди, як Говард Стерн - який постійно розповідає у своєму радіо-шоу про те, наскільки він може бути невпевненим, параноїчним та невротиком - можуть зрозуміти деякі унікальні переваги інтенсивної психотерапії. У своєму житті аналітик завжди є постійною, надійною звуковою дошкою, що дозволяє зосередити більше свого особистого часу на своїй кар’єрі та інших заняттях. Це може допомогти людям, як він, утримувати свою особисту невпевненість краще, ніж традиційна когнітивна поведінкова психотерапія раз на тиждень.

Говард Стерн є напрочуд голосистим і позитивним прихильником переваг психотерапії загалом і регулярно рекомендує її своїм слухачам. Незважаючи на те, що ви не знайдете великої вигоди для проведення психоаналізу, як Стерн, ви можете бути здивовані тим благотворним ефектом, який може бути реалізований, коли ви знайдете хорошого терапевта, з яким будете працювати. Незалежно від того, чи це психіатр, психолог чи інший фахівець із психічного здоров’я (дослідження показує, що не має великого значення, який ви обрали), головне - отримати допомогу, коли вона вам найбільше потрібна у вашому житті - не бійтеся просити її допомогти.

Чи нескінченна психотерапія типу, яким, здається, Стерн займається в кінцевому рахунку, здоровою? У більшості випадків, мабуть, ні, оскільки це створює взаємозалежні стосунки, які замість того, щоб підкреслювати та підтримувати незалежність пацієнта, виховують постійну залежність від аналітика. На мою думку, хороша психотерапія повинна бути обмеженою у часі та цілеспрямованою - ви вводите терапію з певною метою (або набором цілей на увазі), і коли ви їх досягли, пора їхати.

Звичайно, було б непогано, щоб такий професіонал допомагав вам у життєвих злетах і падіннях все ваше життя. Але це, звичайно, не потрібно для більшості з нас. Ми все ще можемо насолоджуватися повноцінним, позитивним і щасливим життям без такого постійного терапевтичного втручання.

Довідково

Шедлер, Дж. (2010). Ефективність психодинамічної психотерапії. Американський психолог, 65 (2), 98-109.

Для подальшої інформації