Ресурси

Чи є радикуліт симптомом чи розладом хребта?

Ішиас - загальний термін болю, що виникає від сідничного нерва в попереку. Ішиас - симптом розладу поперекового відділу хребта, який викликає легкий до різкого, а іноді і біль, що болить у спині та ногах. Пацієнти з радикулітом описали біль як м'яко тривожну до сильної, пекучої, ниючий, глибокої, а іноді подібної до раптових блискавичних ударів.

Ішиас - симптом розладу поперекового відділу хребта, який викликає легкий до різкого, а іноді і біль, що болить у спині та ногах. Джерело фото: Shutterstock

Біль в області сідничного нерва може подорожувати з області сідниць, вниз по задній частині стегна і в ногу. Біль у ногах - класична ознака радикуліту. Біль у попереку може супроводжувати радикуліт, а деякі пацієнти відчувають біль при радикуліті, яка поширюється на стопу. Інша характеристика радикуліту полягає в тому, що він зазвичай вражає або нижню ліву, або праву частину тіла.

Ішиас може зробити життя нещасним. Ходьба, стояння, перегин, керування автомобілем, робота за комп’ютером, наздоганяння домашніх справ, чхання чи кашель та інші заходи щоденного життя можуть викликати раптовий та інтенсивний біль. Пацієнти, які страждають радикулітом, особливо гострого характеру, повідомляють про симптоми, які можуть бути вимкнутими і порушити їх якість життя.

Ішиас зазвичай вражає одну сторону нижньої частини спини і ноги. Класичним симптомом є біль у ногах, і відчуття, включаючи оніміння та поколювання, є загальними. Джерело фото: 123RF.com.

Чому ішиас болісний

Однією з причин того, що сідничний нерв завдає стільки болю, тому що це найдовший нерв в організмі! Нерв починається ззаду таза і проходить вниз через область стегна і сідниці в кожну ногу. Біля коліна сідничний нерв ділиться на два нерви - великогомілковий і перонеальний нерви. Великогомілковий нерв проходить за коліном, а перонеальний нерв проходить уздовж сторони литки і голеностопа. Через великогомілковий і перонеальний нерви сідничний нерв іннервує ( стимулює ) дію багатьох м’язів на гомілки і дозволяє відчувати себе в стегнах, гомілках і стопах.

Інші симптоми радикуліту

Крім болю, інші симптоми можуть супроводжувати радикуліт. Ці симптоми включають такі відчуття, як поколювання, шпильки та голки, печіння, оніміння або м’язова слабкість. Такі симптоми можуть відчуватися на сідницях, стегнах, за колінами, литках, щиколотках, а іноді і стопах.

Загальні причини виникнення радикуліту

Найпоширенішими причинами виникнення радикуліту є кісткові шпори та / або випинаний або грижовий диск у нижній частині спини (поперековий відділ хребта). Кісткові шпори є наслідком дегенеративних змін, що впливають на кістки та суглоби в хребті. Диск може вибухнути або розірватися через нормальне старіння та / або події, пов’язані з зносом хребта або поганою механікою тіла під час піднімання. Коли грижа диска, гелеподібна внутрішня частина (nucleus pulposus) виступає через зовнішнє кільце дискової шини (annulus fibrosus).

Незалежно від того, диск випирає або грижі, він може здавлювати довколишні спинномозкові нерви, що призводить до запалення та болю. Якщо ядро пробивається через кільцеву оболонку (грижі), з ядра виділяються хімічні речовини, що спричиняє подальше подразнення нерва (ів) і м’яких тканин, створюючи більше набряклості та здавлення.

Грижа диска або кісткові шпори можуть стискати або прищипувати крихкі корінці спинного нерва, викликаючи запалення та біль, характерні для радикуліту. Джерело фотографії: SpineUniverse.com.

Нехірургічне лікування радикуліту

Існує багато різних видів нехірургічної терапії, і рідко потрібна хірургія хребта. План лікування залежить від діагнозу - причини виникнення радикуліту.

Неопераційне лікування може включати одну терапію або комбінацію:

Протизапальний засіб без рецепта (безрецептурне) або за рецептом
Безрецептурні або відпускаються за рецептом знеболюючі ліки
Препарат для розслаблення напружених м’язів або зняття м’язових спазмів
Нейропатичні препарати, такі як габапентин
Хіропрактика
Фізіотерапія
Пакет з льодом
Масаж
Ніжне розтягування
Голкорефлексотерапія
Епідуральна спинальна ін'єкція

Хірургія хребта при радикуліті рідко необхідна

Хороша новина - більшість пацієнтів з радикулітом покращуються з часом і без операцій на нижньому відділі хребта. Лише невеликий відсоток пацієнтів із симптомами радикуліту коли-небудь потребуватиме операцій поперекового відділу хребта для лікування його причини.

У дуже рідкісних випадках причиною виникнення радикуліту може призвести до втрати контролю над кишечником та / або сечовим міхуром (наприклад, синдром хвостатого кінця). Це одна ситуація, яка потребує невідкладної медичної допомоги та потенційного хірургічного втручання.

Коментар Роберта Е. Айзека, д.м.н.

Ішиас - це група симптомів, які може відчувати людина, ознакою яких є випромінюючий біль у ногах. Хоча багато речей можуть спричинити цей больовий синдром, стеноз хребта, синдром піріформісу, пухлину таза - розривний диск вважається класичним збудником. На щастя, у більшості випадків болі минущі, оскільки менше 1% пацієнтів потребують операції на хребті.