Чи є жінки-лікарі кращими, ніж лікарі-чоловіки?
Однак дослідники Монреальського університету виявили, що продуктивність чоловічої статі більша.
До такого висновку дійшли слідчі, вивчивши платіжну інформацію понад 870 практикуючих Квебеку (половина з яких - жінки), що стосуються їхніх процедур із літніми хворими на цукровий діабет.
«Жінки мали значно вищі показники з точки зору відповідності практичним рекомендаціям. Вони частіше, ніж чоловіки, призначали рекомендовані ліки та планували необхідні обстеження », - заявила провідний автор дослідження та аспірантка Валері Мартель.
Щоб оцінити якість медичної допомоги, дослідники спиралися на рекомендації Канадської діабетичної асоціації, яка містить чіткі вказівки щодо клінічного лікування захворювання.
Усі пацієнти у віці 65 років і старші з діабетом повинні проходити очний огляд офтальмологом або окулістом кожні два роки. Вони також повинні отримати три рецепти для певних препаратів, включаючи статини, і рекомендується щорічно проходити повне медичне обстеження.
У Квебеку діє рада державного медичного страхування, яка веде медико-адміністративний банк даних про кожну медичну процедуру. Дослідники змогли використовувати цю базу даних для вимірювання змінних. У кожному випадку статистичні тести підтверджують значну різницю між чоловіками та жінками.
Наприклад, серед лікарів середнього віку три з чотирьох жінок вимагали, щоб їх пацієнти проходили очне обстеження проти 70 відсотків чоловіків.
Сімдесят один відсоток прописав рекомендовані ліки порівняно з 67 відсотками лікарів чоловічої статі, і така ж частка призначали статини (68 відсотків проти 64 відсотків).
Тридцять дев'ять відсотків жінок-лікарів спеціально попросили своїх пацієнтів пройти повне обстеження (проти 33 відсотків чоловіків-лікарів).
Тим часом, що стосується продуктивності, в середньому лікарі-чоловіки повідомляли майже про 1000 процедур на рік більше, ніж у жінок.
Дослідження Мартеля включає розділ про вік клініцистів.
“Моя гіпотеза полягала в тому, що різниця між чоловічою та жіночою практикою з часом зменшилась. Мені здавалося, що все більше чоловіків приділяють час своїм пацієнтам за рахунок продуктивності праці, і все більше жінок схильні збільшувати кількість процедур.
"Цей аспект був продемонстрований: чим молодші лікарі, тим менш суттєві відмінності", - сказала вона.
“Люди припускають, що жінки-лікарі проводять більше часу зі своїми пацієнтами, але це важко спостерігати під час наукового дослідження. Це дослідження робить саме це », - сказав співавтор Регіс Блейс, доктор філософії, професор кафедри управління охорони здоров’я.
Тим не менше, він застерігає від неправильної інтерпретації результатів. Хоча більш продуктивний лікар може здатися більш «вигідним» для лікарні, в довгостроковій перспективі є більше, ніж здається на очі.
«Лікарі, які знаходять час, щоб пояснити своїм пацієнтам проблеми, можуть уникнути повернення цих пацієнтів через місяць, оскільки їх хвилює деталь. Більш продуктивні лікарі можуть бути не тими, хто ми думаємо », - сказав Блейс.
У контексті фемінізації медичної професії результати "повинні викликати занепокоєння осіб, які приймають рішення з точки зору планування людських ресурсів у галузі охорони здоров'я та викликів, пов'язаних із збільшенням поширеності жінок", - пишуть автори у своєму висновку.
"Зокрема, слід вивчити співвідношення витрат і вищої якості у поєднанні з меншою продуктивністю".
Оскільки більше жінок вступає до медичної професії, тому необхідна реорганізація системи охорони здоров’я.
«Гендерне паритет було визнано протягом декількох років серед лікарів загальної практики. Серед фахівців ми майже там. Однак жінки тимчасово залишають мережу, щоб створити сім’ю.
Вони працюють менше годин, щоб більше часу проводити вдома, коли мають дітей. Неминуче ця зміна впливає на управління ресурсами. Нам потрібно підготуватися до цих змін », - сказав Мартель.
Співавтор Роксана Борхес Да Сільва, доктор філософії, погоджується. “Наше дослідження піднімає кут завіси з цього питання і має кілька обмежень.
«Наприклад, невідомо, чи виконуються лікарські приписи та рекомендації для обстеження. Але відмінності залишаються значними. Вони розповідають нам про відмінності в медичній практиці, які потрібно враховувати ».
Джерело: Монреальський університет
