Психіатричні проблеми з епілепсією під впливом статі
Нові дослідження показують, що діти з епілепсією частіше мають психічні симптоми - при цьому стать відіграє важливу роль у питанні розвитку.
У дослідженні норвезьких дітей вчені виявили, що у дівчаток більше емоційних проблем, тоді як у хлопчиків більше гіперактивності / неуважності та проблем, що стосуються стосунків з однолітками.
Дослідження доступне для перегляду в Інтернеті в журналі Епілепсія.
Попередні дослідження показали, що у дітей з епілепсією підвищений ризик розвитку поведінкових проблем та психічних розладів, включаючи тривогу, депресію та розлад дефіциту уваги / гіперактивності (СДУГ).
У популяційному дослідженні 2003 р. Психічні розлади були зареєстровані у 37 відсотків дітей, хворих на епілепсію, тоді як у дітей із діабетом та у здоровій контрольній групі було значно менше - 11 відсотків та 9 відсотків відповідно.
Однак медичні докази чітко не встановили, коли діти чи підлітки з епілепсією можуть бути вразливими до розвитку психіатричних проблем або як гендер впливає на психопатологію при епілепсії.
У поточному дослідженні використовувались дані, зібрані Норвезьким дослідницьким центром охорони здоров’я в опитувальному профілі охорони здоров’я 2002 року. Для дітей у віковій групі 8-13 років було 14 699 (рівень відповіді 78 відсотків) батьків, які заповнили опитувальник, який включав запитання на такі теми, як соціально-демографічні умови, фізичне та психічне здоров'я та психосоціальні умови.
Для оцінки психіатричних симптомів дослідники використовували батьківський звіт Анкети щодо сильних сторін та труднощів (SDQ), який включав питання, що охоплюють чотири проблемні області - емоційні симптоми, проблеми поведінки, гіперактивність-неуважність та проблеми однолітків та просоціальну поведінку. Оцінки SDQ класифікували як нормальні, прикордонні або ненормальні.
Дослідники виявили, що діти з епілепсією мали значно вищу частоту психічних симптомів (38 відсотків) у порівнянні зі здоровими людьми контролю (17 відсотків). Хлопчики мали більш високий ризик розвитку психічних симптомів, ніж дівчата як серед епілепсії, так і у контрольних груп.
На підставі відповіді батьків на опитувальник щодо охорони здоров’я, 111 дітей виявили епілепсію (частота 0,8 відсотка), з яких 110 виконали питання, включені до SDQ (64 хлопчики та 46 дівчаток).
Додатковими факторами ризику були низький соціально-економічний статус (проживання в домі для однієї родини, дохід сім'ї нижче межі бідності), наявність іншого хронічного захворювання (астма / діабет) та епілепсія. Однак ці незалежні фактори ризику з різною популярністю (співвідношенням шансів) сприяли психічним проблемам у хлопчиків та дівчаток серед епілепсії.
Наявність або перенесена епілепсія була набагато сильнішим фактором ризику розвитку психічних проблем у дівчаток, тоді як хлопчики з епілепсією, здавалося, майже настільки ж постраждали від низького соціально-економічного статусу, як і епілепсія. Автори кажуть, що причина цього залишається незрозумілою, але попереднє дослідження виявило більш негативне ставлення до епілепсії у дівчат, ніж у хлопців.
Результати сучасних досліджень підтверджують психіатричну супутню захворюваність на епілепсію, про яку повідомлялося в попередніх дослідженнях. Однак автори зазначають, що відсутність стандартних вікових груп та відмінностей у методології ускладнює порівняння цих досліджень.
"Безліч факторів ризику сприяють великій поширеності психічних симптомів, схоже на хлопчиків та дівчаток", - сказав Альфстад. "Визначення груп високого ризику може допомогти клініцистам, які можуть проводити втручання, що запобігають виникненню більш серйозних психічних проблем".
Джерело: Wiley-Blackwell
