Прикордонна особистість, біполярні розлади заважають працевлаштуванню
Марк Ціммерман, доктор медичних наук, директор амбулаторної психіатрії лікарні Род-Айленда та його колеги виявили, що пацієнти з депресією з прикордонним розладом особистості значно частіше мали постійну безробіття в порівнянні з пацієнтами з депресією, які не мають прикордонного розладу особистості.
При розгляді пацієнтів з біполярним розладом не було виявлено чітких відмінностей між тими, хто має супутній (супутній) діагноз прикордонного розладу особистості, і тими, хто цього не робить, зазначив він.
"Біполярний розлад несе дуже високі витрати на пацієнтів, систему охорони психічного здоров'я та суспільство в порівнянні з багатьма іншими психічними захворюваннями, і він вважається однією з провідних причин інвалідності у світі", - сказав Циммерман.
"Біполярний розлад часто призводить до глибоких збоїв у роботі та соціальному функціонуванні, а також несе з собою підвищений ризик самогубства".
Попередні дослідження в рамках проекту Род-Айлендських методів для вдосконалення діагностичної оцінки та послуг (MIDAS), який проводив Циммерман, показали, що понад 80 відсотків пацієнтів з біполярним розладом повідомляли про відсутність певного часу на роботі через психічні причини за попередні п'ять років, і більше однієї третини пропустили роботу до двох років і більше.
Це останнє дослідження показало, що майже 30 відсотків пацієнтів повідомляли про відсутність часу на роботі протягом останніх п’яти років через психіатричну хворобу, а 28 відсотків повідомили про відсутність де-небудь від декількох днів до місяця роботи.
Постійне безробіття, яке визначається як відсутність роботи до двох років і більше, було наявне у 13 відсотків пацієнтів, а 4 відсотки були хронічно безробітними протягом усього п’ятирічного періоду.
Дослідження також виявило, що значно більше депресивних пацієнтів з прикордонним розладом особистості отримували виплати за інвалідність у певний час протягом п’ятирічного періоду, ніж пацієнти з депресією без розладу особистості.
І біполярний розлад, і прикордонний розлад особистості пов'язані з порушенням функціонування роботи та здатністю утримувати роботу, зазначив дослідник. Зусилля щодо поліпшення виявлення прикордонного розладу особистості у пацієнтів з депресією можуть бути настільки ж важливими, як і розпізнавання біполярного розладу, зазначив він.
"Було багато дискусій щодо відповідної діагностики біполярного розладу, що призвело до надмірної діагностики", - сказав Циммерман. «Однак надмірна діагностика біполярного розладу полягала в нехтуванні діагнозом прикордонного розладу особистості.
«Деякі експерти з біполярного розладу закликають розширити діагностичні межі розладу, і це може призвести до ще більшої кількості діагнозів біполярного розладу. Якщо це трапиться, є підстави для занепокоєння тим, що пацієнтам з прикордонним розладом особистості не буде належним чином поставлений діагноз чи належне лікування ».
Дослідження опубліковане у грудневому номері журналу Біполярні розлади.
Джерело: Род-Айлендська лікарня
