Порушення психічного стану може підвищити ризик смерті у людей похилого віку після серцевого нападу

Згідно з новими дослідженнями, порушення психічного стану пов'язане з подвоєним ризиком смерті через рік після серцевого нападу у пацієнтів похилого віку.

"Кардіологи повинні розглянути можливість проведення простих тестів для оцінки психічного стану людей похилого віку після серцевого нападу", - заявив автор дослідження професор Фарзін Бейгі з університетської лікарні Кан у Франції.

"Пацієнти зі зниженим психічним статусом можуть отримати більш інтенсивне лікування, наприклад, регулярні спостереження у лікарів загальної практики або медсестер, більш конкретну оцінку для ранньої діагностики деменції та спеціальну терапію".

Ризики деменції, хвороби Альцгеймера, сплутаності свідомості та делірію зростають із віком. Люди похилого віку також схильні до більш високого ризику інфаркту та смерті після цього. Люди віком від 75 років становлять приблизно третину випадків серцевого нападу та більше половини тих, хто помирає в лікарні після госпіталізації через серцевий напад.

Нове дослідження оцінило вплив психічного стану на ризик смерті у 600 пацієнтів віком від 75 років, які потрапили до серцевого нападу, і спостерігали протягом принаймні одного року. Психічний статус оцінювали за допомогою Мінімально-психічного державного обстеження (MMSE) та Методу оцінки плутанини (CAM) - обох простих приліжкових тестів, які зазвичай використовуються в клінічній практиці, пояснили дослідники.

Когнітивні порушення були виявлені у 174 (29 відсотків) пацієнтів. Пацієнти з порушеннями психічної функції мали більш ніж вдвічі більше шансів померти через рік після серцевого нападу, ніж ті, що мали здорову психічну функцію, виявило дослідження.

Згідно з результатами дослідження, асоціація не залежала від інших потенційних провісників смерті, таких як вік, стать, інвазивне лікування, тип інфаркту міокарда, серцева недостатність та тяжкість серцевого нападу.

Порушення психічного статусу також було пов'язане з майже в чотири рази вищим рівнем ускладнень кровотечі під час перебування в лікарні та більш ніж удвічі вищим ризиком повторного прийому до лікарні з серцево-судинних причин протягом трьох місяців після виписки, відзначають дослідники.

"Майже третина літніх хворих на серцевий напад у нашому дослідженні мали знижену розумову працездатність", - сказав Бейгі. «У цих пацієнтів був більший ризик кровотечі, повторної госпіталізації та смерті. Це може бути тому, що вони забувають приймати ліки або приймати їх більше, ніж призначено, а не через погану когнітивну функцію ».

"Оцінка психічного статусу - це простий спосіб виявити пацієнтів похилого віку з особливо високим ризиком поганих наслідків після серцевого нападу", - продовжив він. "Виявлення цих пацієнтів може допомогти нам спрямувати лікування на тих, хто найбільше цього потребує".

Дослідження було представлено на Конгресі Європейського товариства кардіологів 2018 року.

Джерело: Європейське товариство кардіологів

Фото: