Дослідження: Запобігання самогубствам у менш забезпечених країнах потребує ширшого підходу

Нове дослідження передбачає, що лікування та профілактика суїцидальної поведінки в країнах з низьким та середнім рівнем доходу (LMIC) має включати ширший спектр підходів, окрім простого лікування психічних захворювань.

Щорічно відбувається 800 000 випадків смертів від самогубств, і переважна більшість (76 відсотків) походить від LMIC. Однак поточні дані щодо запобігання самогубствам значною мірою базуються на країнах з високим рівнем доходу (HIC) і свідчать про те, що понад 80 відсотків суїцидальної поведінки пов'язано з психічними розладами. На сьогодні профілактичні ініціативи в LMIC відносно нехтуються.

Дослідження, опубліковане в журналі PLOS медицина, є першим систематичним оглядом зв’язку між психічними розладами, такими як депресія, тривожність та шизофренія, та суїцидальною поведінкою у ЛМІК.

"Це вперше, коли ми справді змогли загально поглянути на те, що ми вже знаємо про зв'язок між психічною захворюваністю та суїцидальною поведінкою в LMIC", - сказала д-р Дуліка Найпе, дослідницька робота віце-канцлера Інституту Елізабет Блеквелл (EBI). Співробітник медичної школи Брістольського університету.

"Наші аналізи показують, що між дослідженнями та країнами існує велика різниця, і це свідчить про те, що немає однозначної відповіді, але підтверджує нашу думку, що психічний розлад, можливо, не такий важливий у цих умовах, як у країнах з більш високим рівнем доходу".

«Звичайно, лікування основних психічних захворювань є важливим, але зусилля з профілактики також повинні включати ширший спектр заходів, спрямованих на зменшення доступу до летальних засобів, бідності, домашнього насильства та зловживання алкоголем. Наприклад, рішення рівня населення, такі як заборона високотоксичних пестицидів, виявилися ефективними у зменшенні кількості смертей від самогубств ».

Міжнародна дослідницька група, до складу якої входять експерти з університетів Манчестера, Бірмінгема, Шеффілда Халлама, Ноттінгема, Західного Сіднея та Національного університету Тайваню, вивчила дані 112 досліджень про 30 030 епізодів суїцидальної поведінки, що не призвела до летального результату, та 4996 смертей від самогубств у 26 LMIC.

Дослідження, яке мало на меті вирішити проблему запобігання суїциду в LMIC, виявило, що 58 відсотків смертей від самогубств та 45 відсотків суїцидальної поведінки, що не призвела до летального результату, були пов'язані з психічними розладами.

Дослідники також виявили, що частка психічних розладів у суїцидальній поведінці була дуже різною, можливо, відображаючи відмінності між країнами.

У HIC лікування психічних розладів є ключовим напрямком для запобігання суїциду, але це дослідження припускає, що в LMIC може знадобитися більш широкий підхід.

"Незважаючи на величезну кількість смертей, запобіганням самогубствам у LMIC на сьогоднішній день відносно нехтували", - сказав д-р Нав Капур, професор психіатрії та охорони здоров'я в Університеті Манчестера та старший автор статті. “Звичайно, нам потрібні додаткові дослідження - це зрозуміло. Але нам також потрібно шукати та впроваджувати рішення на основі того, що ми вже знаємо ".

Джерело: Університет Брістоля