Кетамін полегшує біполярну депресію, суїцидальні думки менш ніж за годину
Дослідники Національного інституту психічного здоров’я (NIMH), очолюваний доктором Карлосом Зарате, нещодавно виявили, що одна доза кетаміну може швидко полегшити депресію у пацієнтів з біполярним розладом.
Зараз вони повторили ці результати в новому дослідженні пацієнтів із депресією, які також страждають біполярним розладом, на цей раз «засліплюючи» дослідження, даючи деяким випробуваним плацебо. Реплікація є життєво важливою частиною наукового методу, оскільки допомагає забезпечити, щоб перші результати не були випадковими.
Біполярний розлад - це серйозний та виснажливий стан, при якому страждаючі відчувають сильні перепади настрою - від манії до депресії. Періоди низького або підвищеного настрою можуть тривати днями або місяцями, а ризик самогубства високий.
Антидепресанти часто призначають при біполярному розладі, але вони не є універсально ефективними. Багато пацієнтів продовжують страждати епізодами депресії навіть під час прийому ліків, і багато людей повинні спробувати кілька різних типів антидепресантів, перш ніж знайти ефективний.
Крім того, іноді проходить кілька тижнів, перш ніж пацієнт починає відчувати полегшення від дії препарату. Через це вкрай необхідні кращі методи лікування депресії.
У новому дослідженні пацієнти отримували або одну дозу кетаміну, або одну дозу плацебо у два різні дні з інтервалом у два тижні. Дослідники ретельно стежили за пацієнтами та просили їх неодноразово оцінювати симптоми депресії та думки про самогубство.
У групі кетаміну симптоми депресії значно покращились протягом 40 хвилин і продовжували покращуватися протягом 3 днів. Загалом, 79 відсотків пацієнтів покращили стан кетаміну, але жоден з них не повідомив про поліпшення стану, коли отримували плацебо.
Важливо зазначити, що вперше у групі пацієнтів з біполярною депресією дослідники виявили, що кетамін значно зменшує суїцидальні думки. Ці протисуїцидальні переваги також мали місце протягом однієї години. Оскільки біполярний розлад є одним із найбільш смертоносних з усіх психічних розладів, ці результати можуть мати серйозний вплив на здоров'я населення.
"Наш висновок про те, що одна інфузія кетаміну призводить до швидких антидепресантів та антисуїцидальних ефектів протягом однієї години, і це досить стійко, справді захоплює", - сказав Зарате.
«Ми вважаємо, що ці висновки мають справжнє значення, враховуючи те, що ми маємо лише кілька схвалень для лікування гострої біполярної депресії, і жодне з них не має такого швидкого початку дії; зазвичай вони займають тижні або довше, щоб отримати порівнянні антидепресанти, як це робить кетамін ".
Кетамін в основному використовується як знеболюючий засіб разом із заспокійливим засобом. Це антагоніст рецептора N-метил-D-аспартату (NMDA), що означає, що він діє, блокуючи дії NMDA.
"Важливо те, що підтвердження того, що блокування рецепторного комплексу NMDA бере участь у створенні швидких антидепресантів та антисуїцидних ефектів, пропонує шлях для розробки наступного покоління методів лікування депресії, які кардинально відрізняються від існуючих", - сказав Зарате.
Дослідження опубліковано в Біологічна психіатрія.
Джерело: Біологічна психіатрія