Відновлення ЧМТ, кращий цикл сну і неспання може йти рука об руку

Люди, які переносять середню та важку черепно-мозкову травму (ЧМТ), часто зазнають значних змін у своєму циклі сну та неспання. Нове дослідження показує, що здатність свідомості та мислення у пацієнтів з ЧМТ, як правило, повертається рука об руку з більш здоровим циклом сну і неспання.

"Ці результати говорять про те, що моніторинг циклу сну і неспання може бути корисним інструментом для оцінки відновлення після ЧМТ", - сказала автор дослідження Надя Госселін, доктор філософії, з Університету Монреаля в Квебеку, Канада.

«Ми виявили, що коли хтось переніс черепно-мозкову травму і не відновив певний рівень свідомості, щоб не давати їм спати та бути в курсі оточення, вони не змогли створити хороший цикл сну і неспання. Але коли вони одужали, якість їхнього сну покращилася ”.

Хороший цикл сну і неспання визначається як настороженість і активність вдень та безперервний сон вночі.

Для дослідження дослідники оцінили 30 людей у ​​віці від 17 до 58 років, які були госпіталізовані з приводу ЧМТ середнього та важкого ступеня. Більшість пацієнтів перебували в комі, коли їх госпіталізували до лікарні, і всі спочатку отримували допомогу в реанімаційному відділенні.

Травми спричинені аваріями на автотранспортних засобах для 20 осіб, падінням для семи людей, рекреаційним або спортивним травмами для двох людей та ударом в голову для однієї людини. Пацієнтів госпіталізували в середньому на 45 днів; моніторинг дослідження починався в середньому через 21 день перебування людини.

Кожного пацієнта спостерігали щодня протягом середнього періоду протягом 11 днів за рівнем свідомості та здібностями до мислення за допомогою шкали Ранчо Лос Амігос, яка коливається від 1 до 8. Монітор активності розміщували на зап’ясті кожного пацієнта, щоб дослідники могли відстежувати режим сну.

Дослідники виявили, що свідомість та мислячі здібності покращуються паралельно з показниками якості сну, демонструючи лінійну взаємозв'язок.

Один показник - коефіцієнт денної активності - показує відсоток активності, яка відбувається протягом дня. Відразу після травми активність відбувається протягом дня і ночі.

Результати показують, що учасники досягли прийнятного циклу сну і неспання із денним співвідношенням активності щонайменше 80 відсотків у той самий момент, коли вони вийшли з мінімально свідомого стану.

Коли пацієнти отримують оцінку 5 за шкалою Ранчо Лос Амігос, вони можуть виконувати прості команди, але все ще досить розгублені і дають невідповідні реакції на подразники.

Коли цикли сну і неспання нарешті досягли адекватних рівнів, тоді ж пацієнти досягли 6 балів за шкалою Ранчо Лос Амігос, тобто люди можуть дати відповідні відповіді, все ще залежачи від зовнішнього введення напрямку. На цьому рівні пацієнти можуть згадувати перевчені завдання, але не можуть пам’ятати нові завдання.

Результати були однаковими, коли дослідники скоригували кількість часу, що минув після травми, і кількість ліків, які вони отримували, перебуваючи в реанімації.

"Цілком можливо, що існують загальні основні мозкові механізми, залучені як до відновлення після ЧМТ, так і до поліпшення сну", - сказав Госселін. "Тим не менш, потрібно провести більше досліджень, і майбутні дослідження, можливо, захочуть вивчити, як освітлення в лікарні та шум також впливають на якість сну для тих, хто страждає на ЧМТ".

Висновки опубліковані в журналі Неврологія.

Джерело: Американська академія неврології