Хімічний дисбаланс, ймовірно, не за СДУГ
Нове дослідження кидає виклик популярній ідеї, що дисфункція дофаміну - хімічної речовини, яка контролює центри винагороди та задоволення мозку - є основною причиною розладу гіперактивності з дефіцитом уваги (СДУГ). Натомість британські дослідники припускають, що основна причина СДУГ полягає у структурних відмінностях сірої речовини мозку.
Дофамін - це хімічна речовина, що виробляється в мозку, необхідна для концентрації уваги, тривалої уваги, робочої пам’яті та мотивації. Це допомагає передавати сигнали між клітинами мозку, приєднуючись до рецепторів клітин дофаміну - спеціальних точок входу в клітинні мембрани, які можуть бути відкриті лише цією конкретною молекулою.
Риталін, один з найпопулярніших препаратів, затверджених для лікування СДУГ, підвищує рівень дофаміну, змушуючи більше зв’язуватися з клітинами і, отже, посилюючи зв'язок між ними.
«Ці результати ставлять під сумнів загальноприйняту думку про те, що основні порушення функції дофаміну є основною причиною СДУГ у дорослих пацієнтів.
"Хоча результати показують, що риталін має" терапевтичний "ефект для підвищення ефективності, він, схоже, не пов'язаний з основними основними порушеннями системи дофаміну при СДУГ", - сказав співавтор Тревор Роббінс, доктор філософії, директор Інститут поведінкових та клінічних нейронаук MRC.
Під час дослідження дослідники використовували комбінацію позитронно-емісійної томографії (ПЕТ) та магнітно-резонансної томографії (МРТ) для вимірювання сірої речовини та дофамінових рецепторів та визначення того, як препарат метилфенідат (риталін) впливає на дофамін у осіб із СДУГ та без них.
Обидві досліджувані групи отримували або дозу риталіну, або плацебо. Дослідження було подвійним сліпим, що означає, що ні учасники, ні клініцисти, які вводили ліки, не знали, працювали вони з Ріталіном чи плацебо.
До і після прийому заданої дози учасників перевіряли на здатність концентруватися та звертати увагу протягом певного періоду часу.
Дослідники виявили, що як пацієнти з СДУГ, так і контролі, яким вводили риталін, демонстрували подібне збільшення дофаміну в мозку, а також подібні рівні поліпшення уваги та концентрації.
Результати також показали, що, хоча учасники з СДУГ мали значно менше сірої речовини в мозку і виконували набагато гірше тести на увагу, ніж здорові контролі, вони мали подібні рівні дофамінових рецепторів у ділянці мозку, яка називається стриатумом. Риталін підвищив рівень дофаміну в цій області до такого ж ступеня.
Цей важливий висновок свідчить про те, що не обов’язково було порушення функції дофаміну.
Дослідникам було цікаво, що риталін також підвищував стійку ефективність у деяких здорових контрольних групах, припускаючи, що загальна здатність препарату підвищувати увагу як у СДУГ, так і у здорових контрольних груп була пов'язана з підвищенням дофаміну, який він викликав у смугастому тілі.
Керівник дослідження, доктор філософії Барбара Саакян, заявила, що висновки є важливими, оскільки вони показують, що риталін покращує увагу та концентрацію, незалежно від того, чи є у людей СДУГ чи ні.
"Ці нові результати демонструють, що лікування допомагало поганим учасникам, включаючи здорових добровольців, і це покращення було пов'язане зі збільшенням дофаміну в мозку", - сказала вона.
Дослідники сподіваються, що ці результати покращать наше розуміння причини СДУГ та покращать лікування в майбутньому.
Джерело: Кембриджський університет