Звіт: Захист, В.А. Не вдається відстежити, якщо лікування ПТСР діє

Новий звіт незалежного некомерційного медичного інституту (МОМ) виявляє, що федеральний уряд не вимірює ефективність лікування посттравматичного стресового розладу (ПТСР) - ставить під сумнів мільйони доларів, витрачені на психічне здоров'я службовців .

Більше того, дослідники виявили, що ні Міністерство оборони США (DOD), ні Міністерство у справах ветеранів США (VA) не встигають за зростаючим попитом на лікування ПТСР.

Орган охорони здоров’я Національної академії наук, МОМ надає неупереджені та авторитетні поради особам, що приймають рішення, та громадськості.

"В обох відділах бракує скоординованої, послідовної та добре розробленої системи доказової терапії, яка базується на фактичних даних, і їм потрібно покращити результати відстеження роботи", - сказав Сандро Галеа, доктор медичних наук, доктор медичних наук, голова комітету МОМ та голова кафедри епідеміології Школи громадського здоров'я Мейлмена Колумбійського університету.

"Психічне здоров'я є одним з найважливіших факторів успішного повернення після військової служби, і ми не знаємо, чи діє лікування".

МОМ оприлюднила цей звіт у зв'язку зі скандалом в Департаменті у справах ветеранів, який призвів до відставки секретаря ВА Еріка Шінсекі 30 травня. Федеральні слідчі встановили, що військовослужбовцям систематично відмовляли у наданні своєчасної допомоги в мережі, що охоплює понад 1700 медичних служб. об'єкти, які страждають від неефективності та бюрократії.

ПТСР діагностується за поєднанням симптомів, включаючи підвищену пильність та безсоння, і може лікуватися як фармакологічно, так і психологічно за допомогою когнітивно-поведінкових та інших методів лікування, що включають багаторазові сеанси з підготовленими консультантами.

За оцінками, п’ять відсотків службовців мають діагноз ПТСР; серед ветеранів, які служили в конфліктах в Іраку та Афганістані, їх кількість зростає до восьми відсотків.

У 2012 році понад півмільйона людей звернулись за допомогою до ПТСР у ВА - 9,2 відсотка всіх користувачів ВА. У 2012 році ДОД та ВА витратили 294 мільйони доларів на ПТСР.

Якщо вимоги до лікування продовжать зростати, загальна вартість ПТСР може перевищити 500 мільйонів доларів до 2017 року.

У звіті також рекомендується, щоб Міністерство охорони здоров'я та Вірменія залучали робочу силу працівників органів охорони психічного здоров'я для задоволення зростаючої потреби в лікуванні ПТСР.

Незважаючи на те, що відділи значно збільшили штат психічного здоров'я, ці збільшення, схоже, не йшли в ногу з попитом.

Найдивовижнішим результатом за чотири роки роздумів, за словами Галеа, є дисонанс між намірами вищого керівництва та тим, як впроваджується система управління ПТСР.

“Як правило, в обох відділах є добра воля та високі досягнення. Були докладені значні зусилля для того, щоб забезпечити членам служби відмінний ПТСР.

"Однак існує величезна мінливість у здійсненні догляду та відсутність даних, які повідомляють нам, працюють програми чи ні", - сказав Галеа.

"Багато в чому наші висновки про те, що ні УНП, ні ВА не мають системи, яка документує прогрес пацієнтів і використовує стандартизовані інструменти для складання діаграми тривалого лікування, не є дивними", - додав він.

"Ми сподіваємось, що звіт надасть план того, куди нам потрібно дістатися".

Звіт є другим із двофазної оцінки послуг ПТСР для військових. Перший звіт комітету, який також очолював Галеа, був опублікований у липні 2012 року.

Джерело: Школа громадського здоров’я Мейлмена Колумбійського університету