Високе завдання для знедолених людей кинути палити
Коли курець вирішить кинути, завдання ніколи не буває простим. Нові дослідження виявляють, що завдання є подвійно складним, якщо ви бідні та неосвічені.Дослідники з Нью-Йоркського міського коледжу стежили за курцями з різних соціально-економічних ситуацій після того, як вони закінчили загальнодержавну програму відмови від куріння в Арканзасі.
Після програми когнітивно-поведінкової терапії, з нікотиновими плямами або без них, неблагополучні та представники вищих соціально-економічних груп мали змогу звільнитись приблизно однаково.
Однак із плином часу значна частина неблагополучних повернулася до куріння. Тим, у кого найменше соціальних та фінансових ресурсів, було найважче стримувати тягу в довгостроковій перспективі.
"Чим вони бідніші, тим гірше стає", - сказала клінічний психолог Крістін Шеффер, доктор філософії, яка керувала програмою.
Шаффер виявив, що курці на найнижчих щаблях соціально-економічних сходів мали на 55 відсотків більше шансів, ніж у верхніх кінцівок, знову почати палити через три місяці після лікування.
До шести місяців після відмови від куріння ймовірність повернення до сигарет зросла в 2-1 / 2 рази, ніж у більш забезпечених курців.
Дослідження буде опубліковане у березневому номері журналу Американський журнал громадського здоров'я і з’явиться в мережі в розділі журналу „Перший погляд”.
В рамках дослідження Шеффер та її колеги зазначили, що загалом американці з доходами домогосподарств 15 000 доларів США або менше курять майже втричі більше, ніж ті, хто має доходи 50 000 доларів США або більше.
На сьогоднішній день куріння є найбільшою причиною смерті та хвороб, які можна запобігти, зауважив Шеффер. "І це зростаюча проблема в країнах, що розвиваються".
Шеффер вважає, що є кілька причин, чому комусь може бути важче назавжди відмовитись від тютюну. Стрес є поширеною причиною нікотинової залежності. На жаль, ті, хто знаходиться на нижньому кінці соціально-економічної шкали, зазнають більших труднощів, ніж ті, що вгорі, у вигляді фінансових труднощів, дискримінації та незабезпеченості роботою, щоб назвати декілька.
І для тих курців, які починали ще підлітками, можливо, вони ніколи не вивчали інших способів впоратися зі стресом, сказав Шеффер.
Для людей з нижчим соціально-економічним статусом (СЕС) може бути жорсткішим, щоб уникнути спокуси.
"Нижчі групи СЕС, які мають низькооплачувану роботу, не настільки захищені законами про заборону куріння", - сказав Шеффер, тому люди, які кинули палити, можуть знову опинитися на роботі в оточенні курців. Крім того, менша кількість з них удома не забороняє палити.
На жаль, ці реальні обставини рідко розглядаються у стандартних програмах лікування.
"Навколо фактичних методів лікування були розроблені для пацієнтів середнього класу", - зазначив Шеффер. "Отже (в терапії) ми говоримо про проблеми середнього класу".
Додаткові дослідження допоможуть визначити, як можна доповнити стандартні шість сеансів терапії для звернення до різних клієнтів.
"Наш наступний план - взяти результати цього та інших досліджень і застосувати те, що ми дізналися, для перегляду підходу, щоб краще задовольнити потреби бідних людей", - говорить Шеффер. «Можливо, існує краща домовленість, наприклад, проведення« підсилювальних занять ». Не кожен може за шість тижнів передбачити всі стреси, які вони матимуть згодом.
"Деякі люди кажуть, що [кинути] це найскладніше в їхньому житті", - сказала вона. «Якби ми краще підготували людей з обмеженими ресурсами до подолання тих стресів, які вони мають у своєму житті, ми отримали б кращі результати. “
Джерело: Міський коледж Нью-Йорка