Я підозрюю, що моя подруга розвиває шизофренію

Я був зі своєю дівчиною вже три роки. Вона походить із розбитого дому; її мати була наркоманом кокаїну, котрий шизоафективно покінчила життя самогубством, коли моїй дівчині було 12 років, а її батько емоційно жорстокий, змушуючи її виїхати, коли їй виповнилося дванадцять з половиною років тому. З тих пір ми живемо разом. Близько двох років тому у неї діагностували прикордонний розлад особистості після серйозної спроби самогубства, яка призвела до коми та подальших ускладнень, що призвели до легкого пошкодження мозку. Їй також поставили діагноз ПТСР у молодому віці, і вона згадує, що більшу частину свого дитинства була надмірно прив’язана до матері.

Кілька років тому вона сказала мені, що у неї є зорові та слухові галюцинації, особливо вночі. Її іноді лякають вони, але вона завжди добре усвідомлювала, що вони не є справжніми. Я давно розумів, що вони є результатом сексуального та емоційного насильства в дитинстві, але зараз я не настільки впевнений.

Нещодавно вона повідомила мені, що дуже переживає на роботі, відчуваючи, що люди постійно на неї дивляться. Вона також сказала, що її зорові галюцинації погіршуються, і вона переживає, що люди можуть сказати, що вона думає. Вона приймає Рісперидон і Паксил, а також Пропранолол, і це було після спроби самогубства. Протягом багатьох років я багато разів закликав її звернутися за терапією, але щоразу, коли вона погоджується, вона зупиняється лише через місяць-два, кажучи, що не вважає терапевтів надійними. Здається, вона вірить, що вони намагаються щось здобути, і що їм не на душі найкращі інтереси пацієнтів.

Я переживаю, що її параної може стати початком якоїсь шизофренічної омани, особливо з огляду на підвищену інтенсивність та частоту її галюцинацій. Як правило, вона прекрасно усвідомлює, коли вона нераціональна, але вона наполегливо наполягала на тому, що клієнти постійно на неї дивляться, а її співробітники думають про неї жахливі речі. Вона навіть кинулася на мене, наполягаючи, щоб я не зрозумів, коли сказав їй, що ніхто, швидше за все, не думає про неї більше, ніж мимохідь.

Мені потрібно знати, як їй допомогти, не змушуючи її відчувати переслідування. Я єдина підтримка, яку вона залишила у своєму житті, і я хочу, щоб вона якомога швидше отримала допомогу.

Відповідає Крістіна Рендл, доктор філософії, LCSW 2018-05-8

А.

Здається, спостерігається якась ескалація або зміна симптомів, що викликає занепокоєння. Важко зрозуміти, що це може спричинити. Є кілька можливостей, включаючи такий психотичний розлад, як шизофренія, але він також може бути пов’язаний із стресом, ПТСР або легким пошкодженням мозку. Можуть бути й інші можливості. Без оцінки психічного здоров’я важко точно визначити, в чому може бути проблема.

Найголовніше - заохотити її повідомити про ці симптоми своїм лікуючим лікарям. Вони, швидше за все, відкоригують її ліки, намагаючись спрямувати ці нові симптоми. Її симптоми можна контролювати за допомогою ліків. Краще лікувати ці симптоми швидше, ніж пізніше, щоб запобігти їх розвитку в психотичний епізод або розлад.

Через свої симптоми їй стає все важче довіряти оточуючим людям, навіть близьким. Це підкреслює важливість повідомлення про свої симптоми та коригування ліків. Ви згадали, що хотіли, щоб вона пішла на терапію. Це могло б допомогти їй у майбутньому, якби вона хотіла поїхати, але зараз найголовніше - це її консультація з лікуючим лікарем щодо цих симптомів. Це дасть їй найкращі шанси запобігти погіршенню цих симптомів.

Нарешті, якщо вона не повідомляє своїх симптомів своєму лікарю, ви можете повідомити їх про неї. Закони про конфіденційність заважають її лікареві чи лікувальній групі обговорювати з вами її справу (якщо вона не дала їм явного дозволу на це), але ніщо не заважає вам зв’язатися з ними та повідомити про свої проблеми. Принаймні вони знатимуть, що відбувається, і можуть допомогти. Будь ласка, напишіть ще раз із додатковими запитаннями. Будь ласка, подбайте.

Доктор Крістіна Рендл