Вибір терапії впливу на організаційну культуру для дітей

Дослідники виявили, що лікарі, що займаються психічним здоров’ям, як правило, використовують клінічні методи, які віддають перевагу їх колеги.

Така практика призводить до використання методів лікування, які не мають достатніх доказів на їх підтримку, особливо коли мова йде про лікування дітей та підлітків з психічними розладами.

Дослідження, опубліковане в JAMA Педіатрія, є першим комплексним дослідженням такого роду.

"Терапевти використовують багато різних методів лікування при роботі з молодими людьми, хоча дослідження показують, що засновані на фактах практики, такі як когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) та сімейна терапія, є більш ефективними, ніж інші, такі як психодинамічні методи", - сказав провідний автор Рінад Бейдас , К.е.н.

Бейдас та його колеги опитали 188 терапевтів, супервізорів та адміністраторів 23 громадських організацій з охорони психічного здоров'я у Філадельфії щодо їх знань, поглядів, використання стратегій терапії, організаційної культури та клімату та лідерства.

Це дослідження було проведено у тісному партнерстві з Департаментом охорони здоров'я та охорони інтелектуальної інвалідності (DBHIDS) міста Філадельфія та його загальносистемними зусиллями щодо впровадження доказової практики.

Філадельфія є національним лідером у впровадженні доказової практики для молоді та дорослих з психічними розладами в державних агентствах з питань психічного здоров'я.

Результати дослідження показали, що організаційна культура та клімат, а також клімат впровадження та лідерство, як повідомляють терапевти та керівництво агентства, більш повно пояснюють використання терапевтом КПТ (23 відсотки) та методи сімейної терапії (19 відсотків) у порівнянні з індивідуальними факторами терапевта.

І навпаки, окремі фактори, включаючи знання та ставлення, більш повно пояснили використання психодинамічної терапії (20 відсотків) порівняно з організаційними факторами.

CBT робить акцент на вирішенні проблем та навчанні специфічних навичок молоді для корекції спотвореного мислення та зміни поведінки. Сімейна терапія скликає сім’ї, щоб сприяти змінам як у поведінці людей, так і у стосунках.

Обидві форми терапії показали свою ефективність у сотнях досліджень. На відміну від цього, є мало доказів, що підтверджують використання психодинамічної психотерапії, форми психоаналізу, орієнтованої на виявлення несвідомого змісту психіки у молодих людей.

“Наше дослідження показує, що орієнтація на організаційну культуру та клімат може збільшити використання стратегій терапії, що базуються на фактичних даних. Але нам все одно доведеться змінити знання та ставлення терапевтів, щоб допомогти їм перестати використовувати менш ефективні стратегії лікування ".

Далі Бейдас сказав, що «для покращення способу поводження з нашою молоддю потрібно знати, які важелі слід тягнути. Чи беремо ми участь в організаційних змінах чи співпрацюємо безпосередньо з клініцистами?

"Наші результати говорять про те, що ми повинні націлюватись на організаційну культуру та кліматичні зміни, що підвищать ефективність послуг, одночасно працюючи безпосередньо з клініцистами для зменшення використання неефективних методів лікування".

Джерело: Медичний факультет Університету Пенсільванії