Сімейна терапія допомагає дітям, яким загрожує біполярний розлад

Нові дослідження виявляють, що сімейна терапія є більш ефективною для дітей з високим ризиком розвитку біполярного розладу, ніж коротше тривале освітнє лікування.

У дослідженні дослідники виявили, що діти та підлітки з великою депресією або допороговими формами біполярного розладу - і які мали принаймні одного родича першого ступеня з біполярним розладом - краще реагували на 12-сесійне сімейне лікування, ніж на коротше виховне лікування.

Дослідники виявили 40 молодих людей (середній вік 12 років), яким загрожував розвиток біполярного розладу.

У учасників були діагнози великого депресивного розладу, циклотимічного розладу або біполярного розладу, не вказані іншим чином (короткі та періодичні епізоди манії або гіпоманії, які не відповідають повним діагностичним критеріям біполярного розладу), і мали принаймні одного родича першого ступеня ( як правило, батько) з біполярним розладом I або II.

Учасники дослідження були випадковим чином розподілені на сімейно-орієнтоване лікування (БПФ), що складалося з 12 сімейних занять протягом 4 місяців психоосвіти (навчальних стратегій для управління перепадами настрою), навчання комунікативних навичок або навчання навичок вирішення проблем; або 1-2 сімейних інформаційних сеансів (освітній контроль або ЕК).

З 40 учасників 60 відсотків приймали психіатричні препарати після вступу та продовжували приймати рекомендовані ліки протягом усього дослідження.

Учасники групи, орієнтованої на сім’ю, одужували від початкових симптомів депресії в середньому за 9 тижнів, порівняно з 21 тижнями в освітній контрольній групі.

Учасники, які отримували ШПФ, також мали більше тижнів повної ремісії від симптомів настрою протягом навчального року. Поліпшення симптомів манії за шкалою оцінки Young Mania також було більшим у групі FFT.

Учасникам дослідження, які жили в сім'ях з високим рівнем виражених емоцій, мірою критичних коментарів чи емоційної надмірної захищеності батьків, було потрібно майже вдвічі більше часу, щоб відновити свої симптоми настрою, ніж у сім'ях з низьким рівнем виражених емоцій.

Вторинний аналіз показав, що молодь із сімей з вираженими емоціями, які отримували лікування, орієнтоване на сім'ю, протягом року проводила більше тижнів ремісії, ніж ті, хто отримував лише освіту.

Автори дослідження Девід Дж. Мікловіц, доктор медичних наук, медичного факультету UCLA, та Кікі Д. Чанг, доктор медичних наук, медичного факультету Стенфордського університету, застерегли, що тривалість спостереження (один рік) була занадто короткою, щоб визначити, чи не розвинеться у цих дітей повний біполярний розлад.

«Тим не менше, - сказав він, - ловити біполярний розлад на самих ранніх стадіях, стабілізуючи вже розвинуті симптоми та допомагаючи родині ефективно справлятися зі змінами настрою дитини, може мати наслідки, що покращують довгострокові результати високого ризику. діти ".

Стаття з'являється в Журнал Американської академії дитячої та підліткової психіатрії.

Джерело: Elsevier