Короткі втручання у зловживання підлітковими речовинами можуть окупитися роками

Дослідники групи охорони здоров'я Kaiser Permanente виявили довгострокові переваги для пацієнтів та медичних організацій, які використовують скринінги, втручання та направлення.

Нове дослідження, опубліковане в журналіПедіатрія, припускає, що користь може тривати довгі роки і може включати стійке зменшення психічного стану.

Провідний автор Стейсі Стерлінг, доктор PH, MSW, з Відділу досліджень Кайзера Перманте в Північній Каліфорнії, виявила, що підлітки, які мають доступ до SBIRT - скорочення від "скринінг, коротке втручання та направлення на лікування" - рідше мають психічне здоров'я або хронічні захворювання через 1 рік.

Зловживання речовинами "тісно пов'язане з трьома основними причинами смертності та захворюваності серед підлітків - травмами, самогубствами та вбивствами", пишуть автори. І, зазначають вони, вживання підліткових речовин часто поєднується з іншими захворюваннями медичного та психічного здоров’я та може призвести до більш широкого використання послуг охорони здоров’я.

Слідчі виявили, що особи, які мають доступ до послуг SBIRT, мали менше відвідувань психіатрії протягом 1 та 3 років, і менше загальних амбулаторних візитів через 3 роки. Ці дані свідчать про покращення психічного здоров'я, що призводить до зниження витрат та використання медичних послуг.

"Той факт, що ми побачили різницю у проблемах вживання речовин навіть через 3 роки, був дивовижним", - сказав Стерлінг. "Це передбачає, що надання доступу до SBIRT може посадити насіння для пацієнтів та їхніх команд з догляду, створюючи обізнаність про вживання речовин, що може допомогти дітям уникнути майбутніх проблем".

У дослідженні використовувались дані з електронних медичних карт, щоб дослідити, наскільки медична допомога застосовувалася серед підлітків, які мали доступ до послуг SBIRT. У рандомізованому клінічному дослідженні порівняно звичайну допомогу з 2 іншими методами надання SBIRT у педіатричній первинній медичній допомозі, що здійснюються педіатром або вбудованим поведінковим клініцистом.

Дослідження було проведено в Kaiser Permanente в Північній Каліфорнії, інтегрованій організації надання медичної допомоги. Вибірка була взята з відділення педіатрії в Окленді, штат Каліфорнія, і складалася з 1871 підлітка у віці від 12 до 18 років.

"Ми виявили, що у підлітків, які мають доступ до послуг SBIRT, незалежно від того, через педіатра чи вбудованого лікаря з питань поведінкового здоров'я, менше шансів мати психічне здоров'я або хронічні захворювання через 1 рік", - сказав Стерлінг.

"Ми також виявили, що SBIRT, ймовірно, призводить до зниження рівня медичного обслуговування".

Автори пропонують, щоб педіатричні клініки первинної медичної допомоги та медицини підлітків повинні розглянути можливість впровадження SBIRT, будь то шляхом підготовки педіатрів або включення в команду медичних спеціалістів (або обох), які навчаються SBIRT.

Підвищена увага, навчання та спроможність вирішувати питання вживання наркотичних речовин та інших поведінкових проблем зі здоров’ям можуть мати значний вплив на майбутні проблеми зі здоров’ям та використання медичних послуг.

"Нам потрібно збільшити ресурси та зосередитись на ролі поведінкового здоров'я для загального стану здоров'я та добробуту дітей та підлітків у нашій опіці", - додала Стерлінг.

"Я думаю, що необхідні додаткові дослідження щодо SBIRT та цих важливих, довгострокових наслідків для здоров'я".

Джерело: Kaiser Permanente