Менше кортизолу у пацієнтів старшого біполярного віку, пов’язаних із поганим здоров’ям

У старших біполярних пацієнтів часто знижується рівень гормону стресу кортизолу, що може призвести до депресії, низької якості життя, ожиріння, метаболічного синдрому та дисліпідемії (аномальна кількість жиру / холестерину в крові), згідно з новими висновками докторської студент Мартін Маріпуу з університету Умео у Швеції.

Ці відкриття можуть призвести до кращих стратегій лікування депресії та біполярного розладу.

Маріпуу вивчав зв’язок між гіпокортизолізмом (низьким рівнем кортизолу) та поганим психічним та соматичним здоров’ям у пацієнтів з періодичною депресією або біполярним розладом. Він виявив, що погане фізичне здоров'я у вигляді ожиріння, метаболічного синдрому та дисліпідемії було значно частіше у пацієнтів з низьким рівнем кортизолу порівняно з тими, хто мав нормальний або високий рівень кортизолу.

Біполярні пацієнти з високим або низьким рівнем кортизолу майже вдвічі частіше страждали депресією порівняно з пацієнтами з нормальною регуляцією стресу. Низька якість життя була в чотири-шість разів частіше у групах із низькою або високою активністю в системі регулювання стресу.

У людей з періодичною депресією також виявлено зв'язок між низьким рівнем кортизолу та короткими теломерами.

Теломери - це повторювані нуклеотидні послідовності, які закривають кінець кожного ланцюга ДНК і захищають наші хромосоми, як пластикові кінчики на кінці шнурків. Коротші теломери вважаються ознакою передчасного старіння та високого накопичення стресу.

“Раніше було показано, що високий рівень кортизолу пов’язаний із поганим самопочуттям людей з депресіями або біполярним розладом. Цікавим у наших результатах є те, що також низький рівень кортизолу був пов’язаний із значним збільшенням негативних наслідків для здоров’я ”, - сказав Маріпуу.

Приблизно вісім відсотків населення страждає від періодичної депресії, а близько одного відсотка страждає від біполярного розладу - хвороби, що характеризується періодичною депресією та епізодами гіпоманіаки / манії.

У короткостроковій перспективі стрес сприяє підвищенню активності гормональної системи, що регулює секрецію кортизолу. Насправді у багатьох пацієнтів з депресією спостерігається гіперактивність в гормональній системі, що спричинює дуже високий рівень кортизолу. Однак виявлено, що пацієнти з високим рівнем стресу протягом тривалого періоду страждають від гіпокортицизму (низький рівень кортизолу).

Отже, можливо, періодичні епізоди депресії та / або манії з високим накопиченням стресу з часом призведуть до виснаження гормональної системи.

Підтвердження цієї гіпотези спостерігалось у групі біполярних пацієнтів, у яких пацієнти старшого віку виявляли нижчий рівень кортизолу, особливо серед пацієнтів, які протягом усього життя не отримували профілактичного стабілізуючого настрою.

Однак збільшення випадків гіпокортицизму серед біполярних пацієнтів, які протягом більшої частини свого життя отримували літій-стабілізатор настрою, не виявлено. Тому лікування літієм при біполярному розладі може допомогти запобігти розвитку гіпокортицизму, сказав Маріпуу.

Джерело: Умео-університет