Регенеративна медицина та стовбурові клітини 101

Регенеративна медицина та терапія стовбуровими клітинами - відносно нова область медицини. Мета цієї серії статей полягає у тому, щоб допомогти вам зрозуміти пов’язану термінологію та пояснити, звідки беруть свій початок стовбурові клітини людини та як вони розвиваються.

SpineUniverse: Що таке регенеративна медицина? Це нова медична спеціальність?
Доктор Камхі: Регенеративна медицина - це нова медична спеціальність, яка зосереджена на тому, щоб допомогти тілу вилікуватися власними клітинами. Інтерес до регенеративної медицини та клітинних досліджень, що триває протягом останніх 25 років, продовжує зростати.

SpineUniverse: Чи існує медична рада, яка здійснює нагляд за освітою лікаря та використанням регенеративної медицини?
Доктор Камхі: Американська академія регенеративної медицини та Американська рада регенеративної медицини є шанованими організаціями, що надають довіру . Лікарі-члени, які відповідають строгій кваліфікації, можуть отримати освіту та навчання з регенеративної медицини та практики. Саме завдяки Американській раді регенеративної медицини лікарі, які здають строгі письмові та усні іспити, можуть отримати сертифікацію.

SpineUniverse: Що таке стовбурова клітина?
Доктор Камхі: Стовбурова клітина - це організм, здатний розвиватися в будь-який тип клітини людського організму. Спочатку стовбурова клітина недиференційована - це означає, що вона ще не стала спеціалізованою для виконання певної функції.

Стовбурові клітини діляться, і після ділення багато разів вони стають спеціалізованими - це означає, що стовбурова клітина може стати кістковою кліткою, клітиною м’язів, хрящовою кліткою або іншим спеціалізованим типом клітин. Коли клітина стає спеціалізованою, її називають диференційованою, оскільки клітина виконує складні функції, характерні для її типу клітин (наприклад, кісткова клітина, клітина м’язів).

SpineUniverse: Чи існують різні типи стовбурових клітин?
Доктор Камхі: Ембріональні (від ембріона) та стовбурові клітини дорослих відомі. Зовсім недавно до класифікації типів стовбурових клітин були додані індуковані плюрипотентні стовбурові клітини .

SpineUniverse: Що таке ембріональна стовбурова клітина?
Доктор Камхі: Ембріональна стовбурова клітина отримується із внутрішньої клітинної маси 5-денного ембріона людини, коли ембріон ще знаходиться в яєчникових трубах до імплантації в матку. Клітина називається бластоцистою .

Ембріональний розвиток людини.

Ембріон людини має мікроскопічні розміри. Він складається з наповненої рідиною кульки внутрішніх клітин (ембріобласт) і зовнішніх клітин (трофобласт). Внутрішнім клітинам призначено стати ембріоном, що розвивається, а зовнішнім - плацентою. Ембріональні стовбурові клітини також називаються тотипотентними клітинами, тобто ці клітини мають потенціал перерости у будь-який тип клітини тіла.

Проілюстровано бластоцисту з клітинами трофобласта та ембріобласта.

Ембріональні стовбурові клітини не використовуються терапевтично через етичні обмеження та ризик відторгнення імунною системою пацієнта. Однак ці стовбурові клітини залишаються інструментами дослідження в лабораторії.

SpineUniverse: Яке значення бластоцисти?
Доктор Камхі: Бластоциста є організатором - бластоцисти організовують клітини (тканини) у підтипи. Коли бластоциста розділяється, утворюючи зародкові шари, це організовує розвиток ембріона. Шари зародкових клітин є невід’ємною частиною ембріонального розвитку.

Розмножуючись клітини бластоцисти утворюють три шари зародкових клітин ембріона:

1. Ектодерма створює зовнішній шар шкіри плоду.
2. Мезодерма породжує кістки, хрящі, м’язи, сполучну тканину.
3. Ентодерма породжує шлунково-кишкові, дихальні шляхи.

Клітини ектодерми стають клітинами шкіри, мозку та пігменту. Використовується дозволом. CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1290887

Мезодерма породжує клітини серця, скелета та крові.

Ентодерма породжує клітини легенів, щитовидної залози, підшлункової залози.

Після того як ектодерма, мезодерма та ентодерма переростають у свої специфічні типи клітин, статеві клітини втрачають здатність перетворюватися на інший тип клітин. Іншими словами, кісткова клітина завжди буде кістковою кліткою і не може перерости у клітину м’язів чи інші типи клітин.

Не всі статеві клітини дозрівають або повністю спеціалізуються - натомість вони продовжують розмножуватися і зберігаються в людському організмі до необхідності. Наприклад, якщо кістка в тілі зламана (наприклад, рука), мезодерма або мезенхімальні стовбурові клітини викликаються в дію, щоб зробити кісткові клітини, які згинаються і зрештою залікують перелом.

Стовбурові клітини мають властивість ставати різними типами клітин організму.

Заява без реклами: Адміністрація з харчових продуктів та ліків США (FDA) не затвердила продуктів на основі стовбурових клітин, за винятком стовбурових клітин, що утворюють кров, які використовуються для лікування певних видів раку. ¹ Коли певні продукти (наприклад, плазма, збагачена тромбоцитами), використовується медичним працівником, це використання називається "без етикетки". ²

Переглянути джерела

Список літератури

1. FDA попереджає про терапію стовбуровими клітинами. Американська служба управління продуктами харчування та ліків. https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm286155.htm. Оновлено 16 листопада 2017. Доступно 17 травня 2018 року

2. Розуміння несанкціонованого використання затверджених препаратів "Поза маркуванням". Американська служба управління продуктами харчування та ліків. http://www.fda.gov/ForPatients/Other/OffLabel/default.htm. Оновлено 5 лютого 2018 року. Доступно 17 травня 2018 року.