Дослідження гарячих ліній самогубств
Ви знаєте, що вони там, якщо вам це потрібно, але, як і більшість людей, ви, мабуть, не впевнені, як вони працюють, чи навіть працюють взагалі. Гарячі лінії самогубств існують з 1960-х років, але в основному вони працюють на місцевому рівні та працюють на місцях.
Але як вони працюють? І чи працюють вони взагалі на зменшення суїцидальних думок та поведінки?
На цьому було зосереджено ряд досліджень у журналі, що називається Самогубство та поведінка, що загрожує життю. Сьогоднішній Бостонський глобус є історія під назвою «Неправильна відповідь», написана Крістофером Ши.
Результати були неоднозначними.
Згідно з двома статтями провідного автора Брайана Л. Мішари [...], 15,5 відсотка з 1431 дзвінків, прослуханих його асистентами - у 14 кризисних центрах - не відповідали мінімальним стандартам для оцінки ризику суїциду та надання консультацій.
Стаття зосереджується на тому, що дослідження виявили, що центри викликів самогубств ставлять у погане світло:
Мішара виявив, що помічники, які поєднали два підходи - переважно емпатичні, з тиском вирішення проблем - мали найкращі результати, і цій стратегії можна навчити, каже він.
Виділяється, однак, те, як часто помічники [гарячої лінії самогубств] не відповідали основним стандартам для будь-якого з підходів. Наприклад, у 723 з 1431 дзвінків помічник ніколи не запитував, чи не відчуває той, хто телефонує, самогубством.
І коли були виявлені думки про самогубство, помічники запитували про доступні засоби менше половини часу. Були й більш грубі пропуски: у 72 випадках абонента фактично утримували на утриманні, поки він або вона не відклали слухавку. Сімдесят шість разів помічник кричав на абонента або грубо ставився до нього. Чотирьом сказали, що вони могли б і самогубство. (В одному з таких випадків абонент визнав, що примусово приставав до дитини.)
Тож, природно, моє запитання полягає в тому, чи помічники просто погано навчені (сумнівні), чи, швидше за все, вони страждають від вигорання? У дослідженні не сказано, але для мене це було б найцікавішим питанням, оскільки воно вказувало б на необхідність постійного перепідготовки помічників, а також систем підтримки та винагород для підтримання емпатії та навичок вирішення проблем.
Чи допомагають телефони довіри до самогубства?
Під час подальших зустрічей з приблизно 380 абонентами 12 відсотків заявили, що дзвінок не дозволив їм нашкодити собі; приблизно третина повідомила, що домовилася і домовилась про зустріч із працівником психічного здоров'я. З іншого боку, 43 відсотки повідомили, що відчували самогубство після дзвінка, а 3 відсотки зробили спробу самогубства.
Знову ж, результати виглядають рішуче змішаними. Якщо лише 43% відчували самогубство після дзвінка, це залишає понад 50% тих, хто цього не робить. Для мене це досить гарна цифра. Ви не можете сказати, що саме дзвінок робить різницю чи ні, але, схоже, це допомагає принаймні третині людей шукати подальші послуги з психічного здоров’я.
Однак дослідження навряд чи представляє засудження центрів, [наполягає Мішара. Зрештою, абоненти були менш безнадійними, боязкими і, як правило, пригніченими після закінчення дзвінків. "Хороші центри чудово справляються з цією роботою", - каже він, хоча етика досліджень забороняє йому визначати як хороші, так і погані.
Справді зараз? Я припускаю, що для того, щоб отримати дозвіл слухати дзвінки, він повинен був гарантувати анонімність справжніх кол-центрів, на випадок, якщо вони виявляться одним із “поганих” кол-центрів.
Але це, мабуть, ставить під загрозу охорону здоров’я та безпеку, якщо дослідник не виявив невдалі кол-центри для самих центрів, щоб допомогти їм покращитися. Без постійного зворотного зв’язку на основі емпіричних даних, як ми знаємо, що робимо хорошу чи погану роботу?
Цікаві - і вкрай необхідні - дослідження, тим не менше, які, сподіваємось, нададуть певні шляхи вдосконалення для кол-центрів по всій країні.
