Погляд на проект DSM-V

Завтра відбудеться вихід першого публічного проекту Діагностичного та статистичного посібника з психічних розладів, п’яте видання - також відомого як DSM-V. (Як бачите, у нас є ексклюзивна перша копія його праворуч!)

Оскільки ми не входили до списку засобів масової інформації Американської психіатричної асоціації, ми не отримали копію випусків новин про те, що основні ЗМІ базуватимуть багато своїх історій, які будуть опубліковані завтра. Сьогодні нас також не запросили на селекторну нараду, незважаючи на неодноразові спроби зв’язатися з офісом ЗМІ АПА.

Це виявляється гарною новиною для наших читачів. Я вільний говорити про те, що, на мою думку, буде в проекті, який завтра з’явиться на веб-сайті dsmv.org. Я зібрав цю інформацію з численних анонімних джерел, як в Інтернеті, так і поза ними. Ось, що ви, мабуть, знайдете у завтрашньому проекті випуску DSM V:

Порушення спектру аутизму

Як ми вперше зазначили ще в листопаді, синдром Аспергера передбачений для рубильної машини в DSM-V. Натомість усі розлади, пов’язані з аутизмом, включаючи захворювання Аспергера, будуть віднесені до загальної категорії, яка називається розладами спектру аутизму. Можливо, Аспергера називатимуть чимось схожим на «легкий аутизм» у цій новій категорії в DSM-V.

Поведінкові залежності

Так, ви чули мене правильно - поведінкові залежності як категорія потрапили до проекту перегляду (за даними наших джерел). Однак єдиною поведінковою залежністю, яку буде визнано, будуть патологічні азартні ігри. Залежність від сексу та Інтернету (яка, пам’ятаємо, почалася з жарту в 1995 році) натомість з’явиться у Додатку під Наборами критеріїв та осей, наданими для подальшого вивчення. Іншими словами, поняття «поведінкової залежності» буде визнано, але більшість конкретних поведінкових залежностей просто не мають надійної дослідницької бази, яка була б включена в цей час. Отже, хоча технічно в DSM V, Інтернет-залежність та сексуальна залежність не є розладами, які можна діагностувати на даний момент (надаючи узгоджений набір критеріїв, видавці DSM V сподіваються, що дослідники можуть використовувати ці критерії для подальших досліджень у цих областях. ).

Залежність від речовин та алкоголю пішла

Вже довгий час DSM-IV робить різницю між тим, хто «зловживав» алкоголем або незаконними речовинами, такими як кокаїн, і тими, хто від них «залежав». Це була різниця з дуже незначною різницею та використанням серед клініцистів, оскільки зловживання наркотиками та зловживання алкоголем в основному було однаковим, незалежно від того, який із двох діагнозів ви отримали. DSM-V виправить цей заплутаний два набори діагнозів і об'єднає їх в один, який матиме набір специфікаторів, щоб відзначити тяжкість і тривалість.

Розлад харчової поведінки

Поглинання категорій, які потребують подальших досліджень протягом 16 років, розлад переїдання тепер стане загальновизнаним розладом харчування в регулярному розділі DSM V. Це буде полегшенням для десятків тисяч людей щороку, які мають це занепокоєння, але до цього часу не мали офіційно визнаного Американською психіатричною асоціацією.

Оцінки розмірів

Як ми вже відзначали ще в травні минулого року, однією з найважливіших змін у проекті DSM-V буде включення вимірювальних оцінок депресії, тривоги, когнітивних порушень та спотворення реальності, які охоплюють більшість психічних розладів. Отже, клініцист може діагностувати шизофренію, але потім також оцінити ці чотири виміри для пацієнта, щоб охарактеризувати шизофренію більш детально та описово. Ми не впевнені, наскільки це вдається привласнити клініцистів, якщо це не вимагається страховими компаніями, оскільки минулі спроби доповнити діагнози додатковою функціональною інформацією про пацієнта виявилися невдалими.

Оцінка ризику

Продромальні ознаки - це вигадливий психологічний термін для оцінки ризику та пошуку ознак розладу до того, як він перетвориться на повноцінний розлад. Уявіть, якби ми могли б насправді більш надійно та послідовно оцінювати ризик депресії запобігання хтось із повноцінної депресії? Я не впевнений, як саме це відображається у проекті, але в проекті DSM V буде більше акценту при оцінці ризику.

Порушення норми у дітей

Висока емоційна реактивність, високий темперамент, емоційна надмірна реактивність та афективна лабільність. Тепер там рот! Що я щойно сказав? Інтерпретація цього нового запропонованого розладу для DSM-V в основному стосується дітей, які не можуть контролювати свій темперамент (ви, напевно, знаєте когось подібного у своєму житті), і через те, як їх гнів виливається в їхнє життя, вони страждають від депресії. Він буде характеризуватися стійким негативним настроєм із спалахами люті. Тож цей новий розлад буде відомий у DSM V. як „Дисрегуляція характеру з дисфорією” або щось подібне.

Отже, у вас є - короткий огляд основних моментів, які ви побачите у проекті публічного випуску DSM-V завтра. Завтра у нас буде детальніший аналіз найбільших змін.