Коли перше лікування не покращує вашу депресію

Якщо ваше перше лікування не покращило депресію, ви не самотні. Близько 40-50 відсотків людей не реагують на перший антидепресант, який вони приймають.

Реальність полягає в тому, що ліки обмежені, і людині, можливо, доведеться спробувати три різні ліки, перш ніж їм стане краще, за словами Джонатана Е. Альперта, доктора медичних наук, доктора філософії, заступника директора клінічної та дослідницької програми депресії загальної лікарні штату Массачусетс.

Є багато причин, чому перше лікування може не спрацювати. Наприклад, ліки, такі як стероїди або гормони, можуть перешкоджати ефективності антидепресантів. Навіть випивши склянку вина, можна зіпсувати свої ліки. Якщо ви занурені в стрес або маєте проблеми зі сном, ваша депресія може не піднятися, навіть якщо ваші ліки працюють.

Дотримання є ще однією великою проблемою ("дотримання" стосується того, наскільки добре пацієнт дотримується узгодженого плану лікування). Деякі люди забувають приймати ліки або припиняти їх приймати через побічні побічні ефекти (або навіть поліпшення). Людям, які борються з середньою та важкою депресією, можливо, доведеться приймати додаткові ліки та працювати з терапевтом.

Особам може бути поставлений неправильний діагноз. Багато хвороб імітують симптоми депресії, такі як гіпотиреоз, який також викликає втому та меланхолію. Деякі люди з діагнозом депресія насправді мають біполярний розлад.

Це неймовірно засмучує і засмучує, коли ваше перше лікування не дає результату. Але важливо запастися терпінням і дотримуватися цього.

"Лікування депресії не є універсальним підходом", за словами Дебори Серані, PsyD, клінічного психолога, який спеціалізується на депресії. На пошук найкращого способу лікування може знадобитися час. "[B] ut це буде того варте".

Серані розглядає відновлення як спільну роботу. "Я люблю тулитися з психіатром, клієнтом, родиною та іншими медичними працівниками, щоб ми могли скласти ігровий план, так би мовити, що буде далі і до чого прагнути".

Нижче Серані поділився іншими стратегіями, які можуть допомогти:

• Будьте активним учасником вашого лікування.

  "Говоріть часто і часто", - сказав Серані. "[Y] ти знаєш себе краще за всіх". А знання себе може допомогти вам з’ясувати тип терапії, який вам підходить. Наприклад, якщо вам потрібна додаткова робота, щоб щось зробити, ви можете віддати перевагу когнітивно-поведінковій терапії. Якщо ви більше глибоко мислите і вам потрібні відповіді на ваші запитання, ви можете віддати перевагу психодинамічній терапії, сказала вона. Якщо ви приймаєте ліки, також важливо повідомити лікаря про побічні ефекти та відстежити симптоми.

• Не соромтеся не погодитися зі своєю лікувальною командою.

  "Одні з найкращих моментів у моїй клінічній роботі - це коли клієнт каже мені:" Я не думаю, що я справді так роблю речі "або" я не думаю, що ти розумієш, що я кажу ", - сказала Серані, також автор двох книг про депресію. "Напруженість чи виразність можуть допомогти терапії рухатись вперед потужними шляхами".

• Враховуйте цілі лікування.

  Що ви хочете від лікування? Зменшення симптомів? Допомога в інших сферах вашого життя? "Задавши собі ці великі питання, ви зможете визначити, як терапія допомагає вам", - сказала вона.

• Зрозумійте, що лікування вимагає часу.

  Антидепресантам потрібно приблизно шість-вісім тижнів, щоб повністю почати працювати. За допомогою терапії заміна глибоко укорінених негативних переконань та вивчення нових навичок подолання вимагає більше кількох занять. Серані очікує, що протягом місяця відбудеться значне поліпшення серйозних симптомів, таких як думки про самогубство, безвихідь та втома. "З цього моменту зазвичай потрібно три-шість місяців, щоб почати перекладати негативне мислення на більш позитивні системи переконань". Якщо її клієнти глибоко не покращились за шість місяців, вона пропонує також вивчити ліки.

• Знайдіть час для роздумів.

  Жити з депресією важко. "Пишайтеся здобутками та перевагами, які ви виявили на цьому шляху", - сказав Серані. Попрактикуйтесь у співчутті.

• Нагодуйте свої почуття.

  "Депресія виснажує вас, часто створюючи безбарвний, рівний і м'який світ, буквально і переносно", - сказав Серані. Годування своїх почуттів - це простий, але потужний спосіб почуватися краще. Наприклад, вийдіть на вулицю і відчуйте сонце на шкірі та подихайте свіжим повітрям, сказала вона. "Я роблю це постійно, і це справді допомагає мені заправлятись та оновлюватись".

Коли ви знайдете план лікування, який працює, дотримуйтесь його. Серані, який довгі роки боровся з депресією, на власні очі розуміє, наскільки це може бути важко.

«Багато разів я хотів пропустити сеанси з терапевтом або не поповнити рецепт ліків. Я почувався краще і не думав, що мені потрібно робити «цілу справу з терапією».

"Але в довгостроковій перспективі, якщо ви розробляєте свій план лікування, ви дійсно можете знайти спосіб жити з депресією, не перевершуючи ваше життя".

Докладніше про те, що роблять лікарі, коли перше лікування депресії не дає результатів, і що ви можете зробити, дивіться у цій статті.