Що слід лікувати в першу чергу: психічне захворювання чи залежність?

Вживання речовин може настільки серйозно змінити поведінку, настрій та характер людей для людей із залежністю, що без спеціальних знань та досвіду важко визначити основні причини, такі як психічні захворювання або травми.

Я заслужую психологічне втручання за те, що я підштовхнув мене до одужання від алкоголізму.

Наркоманія - це психічна хвороба, але чи потрібно лікувати її перед усім іншим? Або ми повинні зупиняти людей у ​​досягненні дна залежності і допомагати їм одночасно одужувати від супутніх захворювань?

Що таке наркоманія?

Перш ніж ми зможемо обговорити лікування, нам слід зрозуміти, що таке залежність і як вона визначається. Двома основними настановами для діагностики психічного стану в усьому світі є DSM та ICD. DSM (Діагностичний та статистичний посібник психічних розладів) є стандартним діагностичним інструментом для психічного стану в США і часто використовується в Північній Америці. МКБ (Міжнародна класифікація хвороб) схвалена Всесвітньою організацією охорони здоров’я і часто використовується в Європі.

У DSM-5 зловживання речовинами та наркотична залежність поєднуються під тією ж назвою порушення вживання наркотиків, яке діагностується на континуумі. Кожна речовина має свою підкатегорію, але поведінкова залежність також є в DSM-5, а розлад азартних ігор зазначений як стан діагнозу. Інші подібні записи, такі як розлад в іграх в Інтернеті, перелічені як такі, що потребують подальших досліджень, перш ніж офіційно додаватися як діагноз. У МКБ-11 існує підмножина розладів настрою, які називаються "розладами настрою, спричиненими речовинами", і це умови, спричинені вживанням речовин. Щоб претендувати на цю категорію, до вживання речовини не повинні відчувати симптоми розладу настрою.

Гіпотетично, що людина, яка страждає алкогольним розладом настрою, може знайти здоров’я лише за допомогою утримання, але порушення вживання наркотичних речовин не виникають у вакуумі, і ніхто не може пережити досвід залежності, не змінюючи їх розуму та тіла, іноді безповоротно. За достатнього часу розлади, спричинені речовинами, змінюють функцію мозку та змінюють регуляцію емоцій. Це не означає, що залежність спричинить інший психічний розлад; наркоманія є психічний розлад.

Не всі, хто страждає на наркоманію, одночасно переживають черговий психічний розлад. Вживання речовин може настільки сильно змінити поведінку, настрій та особистість людей, які перебувають у залежності, що без спеціалізованих знань та досвіду важко визначити, яка, якщо якась, основна причина відповідає за зміни. Наркотики, навіть ті, що призначаються та застосовуються за призначенням, можуть мати побічні ефекти, які, схоже, імітують симптоми інших діагностованих станів. Ці наслідки можуть також проявитися, якщо людина перебуває у відході. Через цю нездатність відокремити супутні захворювання, був час, коли лікарі та клініцисти були популярними спочатку лікувати розлади вживання наркотичних речовин, перш ніж досліджувати можливість інших психічних захворювань.

Це вже не вважається найкращим підходом до догляду ...

Отже, що вважається найкращим підходом тоді? Продовжуйте читати, щоб отримати докладнішу інформацію про терапію для розпізнавання залежності, комплексне лікування, наслідки дискримінації людей із розладом наркоманії та багато іншого в оригінальній статті Наркоманія або психічні захворювання: кого слід лікувати першим? у The Fix.