8 Ризики здоров’я при невилікованій депресії
Побічні ефекти ліків часом можуть здаватися нестерпними: сухість у роті, нудота, запаморочення, запор. Деякі рецепти також можуть збільшити наш ризик розвитку таких хронічних захворювань, як захворювання щитовидної залози та діабет.
Три роки тому я вирішив, що побічні ефекти таблеток не варті того полегшення, яке вони принесли, тому я повільно відвик від усіх ліків. Потім я впав у важку депресію, яка в кінцевому підсумку спричинила набагато більші наслідки для мого здоров'я, ніж неприємність моїх наркотиків.
Можливо, ви цілком виправдано стурбовані тим, як ваш стабілізатор настрою та антидепресант змінюють вашу біохімію, але також враховуєте серйозні наслідки нелікованої депресії. Норвезьке дослідження 2007 року показало, що учасники зі значними симптомами депресії мають вищий ризик смерті від більшості основних причин, включаючи хвороби серця, інсульт, респіраторні захворювання та стан нервової системи. Іншими словами, побічні ефекти нелікованої депресії є більш загрозливими, ніж у наших медикаментів.
Ось вісім ризиків для здоров’я від недолікованої депресії:
1. Когнітивний занепад
Залишений без лікування великий депресивний розлад буквально змінює ваш мозок. Дослідження, опубліковане в Інтернеті в Ланцетна психіатрія виміряли запалення головного мозку у 25 людей з більш ніж десятиліттям ЗДЗ та 30 людей без депресії. У депресивної групи рівень запалення був приблизно на 30 відсотків вищий у певних областях мозку, включаючи префронтальну кору, відповідальну за міркування, концентрацію та інші виконавчі функції.
З огляду на ці дані, дослідники стверджують, що депресія не схожа на інші дегенеративні розлади, такі як хвороба Альцгеймера, які прогресують, якщо їх не лікувати.
2. Цукровий діабет
Депресія пов'язана зі значно підвищеним ризиком розвитку діабету. У метааналізі 23 досліджень, опублікованих у Журнал клінічної психіатрії, була більша частота діабету у учасників депресії (72 відсотки) порівняно з недепресивними суб'єктами (47 відсотків).
Дослідники припускають, що основна причина підвищеного ризику полягає в тому, що депресивним людям потрібно підтримувати та підтримувати здоровий спосіб життя, такий як тренування та правильне харчування, що спричиняє більш високий рівень кортизолу та запалення.
3. Хронічний біль
У дослідженні, опублікованому вДіалоги в клінічній неврології, 69 відсотків осіб, які відповідали критеріям депресії, зверталися до лікаря щодо болю. Порушення настрою може проявлятися в дивовижних симптомах - таких як здуття живота, біль у спині або біль у суглобах.
Відповідно до одного огляду в Дослідження та лікування болює переконливі докази, що пов'язують фіброміалгію та депресію. Вони зустрічаються спільно та мають подібні патофізіологічні та фармакологічні методи лікування. Приблизно 40 відсотків людей з фіброміалгією відчувають симптоми депресії. Згідно з рефератом, "ці подібності підтверджують концепцію, що депресія та фіброміалгія є різними проявами симптомів одного основного захворювання".
4. Хвороби серця
Зв’язок між серцевими захворюваннями та депресією добре встановлений. Депресія та тривога впливають на серцеві ритми, підвищують кров'яний тиск, підвищують рівень інсуліну та холестерину та підвищують рівень гормонів стресу. За даними Національного інституту психічного здоров'я, у кожного з 20 американців із серцевими захворюваннями спостерігається депресія порівняно із середнім числом 20-ти людей без серцевих захворювань.
Дослідження, опубліковане в журналі Circulation, показало, що у людей із серцевою недостатністю, які мають середню або важку депресію, ризик ранньої смерті в чотири рази перевищує ризик госпіталізації вдвічі порівняно з тими, хто не страждає від депресії. Подібно до того, як люди з ішемічною хворобою серця страждають на депресію, люди з депресією ризикують на ішемічну хворобу серця. У дослідженні, опублікованому в Архіви внутрішніх хвороб,наприклад, чоловіки, які повідомляли про клінічну депресію, мали значно більший ризик подальшої ішемічної хвороби серця та інфаркту міокарда навіть через 10 років після початку першого депресивного епізоду.
5. Аутоімунні розлади
Депресія та аутоімунні розлади мають спільні знаменники запалення та стресу. Згідно з оглядом в Імунологія, “Пацієнти з великим депресивним розладом виявляють усі основні риси запальної реакції, включаючи підвищену експресію прозапальних цитокінів та їх рецепторів та підвищений рівень реагентів із гострою фазою”. Запалення в організмі впливає на кожну біологічну систему, включаючи нашу імунну систему, збільшуючи ризик розвитку аутоімунних розладів. Через це спільне запалення, депресія та аутоімунні захворювання починають застосовувати однакові протоколи лікування.
6. Шлунково-кишкові проблеми
Люди з депресією часто повідомляють про проблеми зі шлунком або травленням, такі як діарея, блювота, нудота або запор. Деякі люди з депресією також мають хронічні захворювання, включаючи СРК. Згідно з дослідженнями, опублікованими в 2016 році, це може бути тому, що депресія змінює реакцію мозку на стрес, пригнічуючи активність в гіпоталамусі, гіпофізі та надниркових залозах. Згідно з оглядом, існують значні зв'язки між симптомами ШКТ та аномально низьким рівнем кортизолу після тесту на придушення дексаметазону у низьких дозах (DST). Якщо говорити простою мовою, це означає, що депресія впливає на цілий ряд органів та залоз, які допомагають нам засвоювати та перетравлювати їжу. Депресивні симптоми переривають їх прогрес і викликають дискомфорт та потенційно значні розлади.
7. Остеопороз та нижня щільність кісток
Згідно з дослідженнями Гарвардського університету в Єрусалимі, депресивні люди мають значно нижчу щільність кісткової тканини, ніж люди без депресії, і депресія пов'язана з підвищеною активністю клітин, що руйнують кістки (остеокласти). Ця асоціація була сильнішою у жінок, ніж у чоловіків, і особливо у молодих жінок наприкінці періоду. За даними Harvard Women’s Health Watch, депресія є фактором ризику розвитку остеопорозу. Дослідники виявили, що депресія викликає вивільнення норадреналіну, який заважає клітинам, що будують кістки.
8. Мігрень
Мігрень і депресія трапляються разом. Згідно з дослідженням, опублікованим у Міжнародний огляд психіатрії,у пацієнтів з мігренню у два-чотири рази частіше розвивається великий депресивний розлад протягом життя через подібні основні патофізіологічні та генетичні механізми. А люди, які залишають депресію без лікування, збільшують ризик переходу від епізодичної мігрені (менше 15 на місяць) до хронічної (більше 15 на місяць). Наявність одного ставить вищий ризик для іншого. Оскільки низький рівень серотоніну пов’язаний із обома станами, а СІЗЗС і трициліки використовуються для лікування обох розладів, деякі дослідники припускають, що зв’язок між мігренню та депресією полягає в нездатності людини виробляти серотонін та інші нейромедіатори.