Широка анестезія в ранньому дитинстві, пов’язана з поганим читанням, математичними навичками

Діти, які піддаються тривалій загальній анестезії до чотирьох років, мають більший ризик поганого розвитку, а також зниження навичок читання та кількості, виміряні шкільними тестами, згідно з новим австралійським дослідженням, опублікованим у журналі Дитяча анестезія.

Загальний наркоз впливає на весь організм і зазвичай спричиняє втрату свідомості.

Серед дітей, які пройшли загальний наркоз лише один раз, дослідники не виявили більшого ризику для поганого розвитку або зниження результатів читання; проте ризик поганих показників рахунку залишався.

Результати засновані на дослідженні зв’язку даних 211978 дітей, народжених у Новому Південному Уельсі, Австралія, у терміні вагітності понад 37 тижнів без серйозних вроджених аномалій та порушення розвитку нервової системи. З них дослідники мали дані про оцінку розвитку вступу до школи у 2009, 2012 роках або результати тестування в школі 3 класу у 2008-2014 роках.

Дослідницька група порівняла результати розвитку та школи дітей, які піддавалися загальній анестезії під час лікарняних процедур (37 880) до 48 місяців, до дітей одного віку, які не зазнавали загальної анестезії та госпіталізації (197 301).

Вони виявили, що в порівнянні з дітьми, які не піддаються впливу, у тих, хто зазнав загальної анестезії, на 17 відсотків збільшився ризик поганого розвитку дитини; 34 відсотки підвищеного ризику зниження балів рахунку на шкільних тестах; і на 23 відсотки підвищений ризик зниження балів читання на шкільних тестах.

Коли дослідники обмежили свої аналізи дітьми, які пройшли лише одну госпіталізацію, що передбачала процедуру, що вимагає загальної анестезії, вони не виявили підвищеного ризику для поганого розвитку або зниження результатів читання; проте ризик поганих показників рахунку залишався.

"Є багато причин, чому дитині потрібна операція або дослідження, і, в деяких випадках, це може врятувати життя або її не уникнути", - сказала старший автор дослідження, професор Наташа Нассар, Сіднейський університет. "Для цих дітей наші результати свідчать про те, що важливо стежити і контролювати їх грамотність та навички рахунку, коли вони приходять до школи, і забезпечити раннє втручання, якщо потрібно".

Потрібні подальші дослідження, щоб зрозуміти специфічний вплив загальної анестезії на кількість навичок та визначити потенційну роль основних станів здоров'я, що викликають необхідність хірургічного втручання або діагностичних процедур, особливо для дітей, які піддаються тривалій загальній анестезії або повторюються госпіталізації.

"Точно визначити, що спричиняє цей ефект, непросто", - сказав співавтор д-р Джастін Сковно, клінічний викладач Сіднейського університету та старший спеціаліст з дитячої анестезії в дитячій лікарні Вестмід. «Діти, які отримували загальний анестетик у цьому дослідженні, також перенесли операцію та часто мали інші супутні захворювання.

"Існує кілька процедур, при яких можуть бути можливі альтернативні підходи або методи управління, але більшість операцій у маленьких немовлят та дітей не можна легко відкласти".

"Батьки, безсумнівно, можуть обговорити зі своїм лікарем та дослідити, чи можна уникнути цих процедур, поєднати їх з іншими процедурами, відкласти до старшого віку чи лікувати за допомогою альтернативних методів хірургічного втручання або інших методів седації", - сказав Сковно.

Джерело: Університет Сіднея